高血壓導(dǎo)致的腎病和心衰
健康咨詢描述： 兩年前查出慢性腎炎，當(dāng)時血肌酐200多。兩年后一直沒有復(fù)查，知道前幾天身體出現(xiàn)異常不得不去醫(yī)院，結(jié)果查出心衰腎衰肌酐700多，血壓最高時206。醫(yī)生說我自己把自己耽誤了，早點(diǎn)送來能多活幾年，這是真的嗎。并且前幾天照片，我有肺水腫，左心室增大，心臟有積液，并且2018年出現(xiàn)頭皮滲血的現(xiàn)象。這幾天做了三次透析，我的腿部消腫了。但是臉腫，手腫。最近食欲不佳，透析后，一吃東西就腹痛，全身發(fā)癢。而且從18年開始我的手腳都腫，沒消過。那我現(xiàn)在透析，能痊愈嗎？還是像醫(yī)生說的那樣我時日無多了。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，看你描述的是兩年前就有了慢性腎衰竭，但是這兩年從來沒有注意過，現(xiàn)在復(fù)查的話，肌酐從二百多直接升到七百多。七百多集干了，就要求進(jìn)行透析治療了，慢慢地經(jīng)過透析以后呢，身體可能會恢復(fù)一些，但是就離不開透析了，這也是目前最好的結(jié)果了。
醫(yī)生，我比你想象的還要糟糕，我現(xiàn)在血壓普遍180160左右，并且我的主治醫(yī)生說我是治不好的，透析只是續(xù)命，透析的費(fèi)用這么高，我很擔(dān)心，我真的像醫(yī)生說的那樣時日無多了嗎？
你好，這個透析是續(xù)命的一個手段也是現(xiàn)在唯一的治療手段了，你以后就離不開了。
但是透析也是有風(fēng)險(xiǎn)的吧醫(yī)生，我現(xiàn)在渾身都是嚴(yán)重的病，透析一次的費(fèi)用大概多少，我家里沒有承擔(dān)能力啊…
嗯，透析有它的風(fēng)險(xiǎn)，比如說心律失常，高血壓，低血壓，休克，出血，等等。嗯，它的費(fèi)用呢，在我們這里一次450左右。
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根據(jù)上面描述的情況來看，慢性腎炎，慢性腎衰竭合并心衰，肺水腫，心包積液，做透析治療三次，仍然有臉腫，手腫現(xiàn)象，食欲不振，全身發(fā)癢，需要繼續(xù)進(jìn)行血液透析治療，血液透析治療可以維持二三十年沒有問題。透析治療病情平穩(wěn)后可以做腎移植。
但是被送進(jìn)醫(yī)院時，醫(yī)生說我把自己耽誤了，早點(diǎn)醫(yī)治可以多活幾年，但現(xiàn)在已經(jīng)晚了，而且我的情況是不可能做腎移植的。我現(xiàn)在已經(jīng)處于腎衰竭和心衰了
透析充分以后心衰會糾正的，移植就是對于腎衰竭的病人透析治療平穩(wěn)以后，可以配型。我覺得醫(yī)生的意思是如果早些來醫(yī)院，經(jīng)過治療可以延遲透析。
你是高血壓引起的腎損傷，逐漸發(fā)展為尿毒癥，腎衰竭又引起了心衰，因此，你必須做腎替代治療腹膜透析或血液透，再加上基礎(chǔ)治療改善癥狀，目前治愈的可能性不大，只有做腎移植才能痊愈。
以上是對“高血壓導(dǎo)致的腎病和心衰”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生您好，我現(xiàn)在已經(jīng)是尿毒癥了，而且我的主治醫(yī)生說我這種情況換不了腎，而且我的情況比你想象的糟糕，并且我已經(jīng)診斷出來就是腎衰和心衰，醫(yī)生說我活不了多久了。
不會的，我不太相信你說的這些話。
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