下腰部位臀部和大小腿放射疼痛

男 | 23歲 2020-01-30 15:45:50 2人回復(fù) 來自渭南市

健康咨詢描述：我檢查的項(xiàng)目有，骶髂關(guān)節(jié)核磁共振，骶髂關(guān)節(jié)ct，腰椎核磁共振，麻煩醫(yī)生幫忙看看我的骶髂關(guān)節(jié)和腰椎有問題嗎

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艾偉真 棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 腦血管疾病，中風(fēng)，眩暈癥，腦出血，腦梗塞，TIA發(fā) 幫助網(wǎng)友：12306

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2020-01-30 21:08:31

根據(jù)你的描述，結(jié)合檢查的結(jié)果，下腰部位，臀部和大小腿放射性疼痛，典型的腰椎間盤突出，壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致的癥狀，首先要注意休息，減少活動，減輕壓迫的癥狀，可以配合針灸按摩康復(fù)，或者牽引進(jìn)行治療。

2020-01-30 22:34 ask92496173rz 追問

謝謝您醫(yī)生，雙腿有些灼燒的那種酸痛脹痛感覺，我的骶髂關(guān)節(jié)有問題嗎，我還做了血沉c反正蛋白免疫球蛋白都是正常，b27陰性

2020-01-31 14:37醫(yī)生回答：

沒有問題，應(yīng)該口服甲鈷胺，維生素B1，配合理療。

仲威振青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲幫助網(wǎng)友：19870稱贊：89

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2020-01-30 18:21:56 我要投訴

      病情分析：
      你好，上傳的這幾份附圖還是比較清晰的，只是畫面有一定的傾斜度，不夠平整，不過從圖片看病人的L4-5和L5-S1椎間盤有突出，并伴有神經(jīng)根袖受壓，這種情形足以引起下腰部位、臀部和大小腿放射性的疼痛。而骶髂關(guān)節(jié)沒有明顯的問題，目前癥狀不考慮骶髂關(guān)節(jié)病變引起。
      指導(dǎo)意見：
      腰間盤突出引起腰部、單側(cè)臀部以及單側(cè)下肢發(fā)麻、放射性疼痛十分常見，治療方法開始首先選擇保守治療，可以理療、牽引和按摩，同時堅(jiān)持做腰間盤突出康復(fù)操（可以網(wǎng)查），效果不佳可以考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。

2020-01-30 18:43 ask92496173rz 追問

非常感謝醫(yī)生百忙之中抽出時間回答我的問題，我還做了b27陰性，血沉，超敏c反應(yīng)蛋白，免疫球蛋白，血清c3.c4這些，風(fēng)濕三項(xiàng)，除了抗o是260多，其余全部正常，結(jié)合片子是否可以排除強(qiáng)直性脊柱炎的可能性，很擔(dān)心

2020-01-30 18:45醫(yī)生回答：

沒有看到強(qiáng)直性脊柱炎的證據(jù)，你的癥狀也不符合強(qiáng)脊炎的表現(xiàn)。

2020-02-01 13:56 ask92496173rz 追問

謝謝醫(yī)生，那我是雙側(cè)臀部外側(cè)和大腿后邊，也是正常的嗎

2020-02-01 15:55醫(yī)生回答：

肯定不是正常，應(yīng)該考慮還是腰椎椎管問題，最大原因腰椎間盤突出。

2020-02-17 20:38 ask92496173rz 追問

謝謝醫(yī)生。我給您最后再發(fā)一次清晰的磁共振您受累幫忙看一下

2020-02-17 21:11醫(yī)生回答：

從圖片看病人的L4-5和L5-S1椎間盤有突出，并伴有神經(jīng)根袖受壓，這種情形足以引起下腰部位、臀部和大小腿放射性的疼痛。而骶髂關(guān)節(jié)沒有明顯的問題，目前癥狀不考慮骶髂關(guān)節(jié)病變引起，更不考慮強(qiáng)直性脊柱炎。