健康咨詢描述:
腦血栓20多年了,說話不太利索,癥狀就是右半邊身體不行,右臂只能抬,右手不能抓握,右腿能走路,但是一撇一撇的,20多年了癥狀基本沒變化。三年前還得過重癥肌無力,不過2年左右已經(jīng)治好了,目前停藥半年沒什么癥狀。一直以來吃藥基本沒變化:
阿司匹林:早一片
尼莫地平:早晚各一片
丹參滴丸:每日3次,每次10丸
維生素E:晚一粒
通心絡(luò)膠囊:每日3次,每次3粒。吃半月停半月
最近右腿走路有點(diǎn)抬不動(dòng),有點(diǎn)拖拉地,說是因?yàn)槿ツ隂]通血管的原因。
想請(qǐng)問專家,這種情況吃的藥有沒有問題?需不需要調(diào)整,或者推薦個(gè)更管用的藥,有沒有一些特效藥啊
病情分析:
老人已經(jīng)有腦血拴病史20多年,右側(cè)肢體活動(dòng)受限,言語不利,有過重癥肌無力已經(jīng)治愈,最近右腿走路抬不動(dòng),看了你的用藥,首先吃半個(gè)月,停半個(gè)月這個(gè)是明顯錯(cuò)誤的,必須每天吃,不能停,其次,可以加用更好一些的藥物,比如龍芪溶拴膠囊,復(fù)方地龍膠囊,偏癱復(fù)原丸等,用這些藥時(shí),把丹參滴丸,通心絡(luò)停下來,再一個(gè)需要加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,多運(yùn)動(dòng),改變不良的生活方式,戒煙戒酒,低脂飲食。
指導(dǎo)意見:
您推薦的幾種藥里面您覺得哪一種最好?麻煩推薦一種,還有需要吃多久?
龍芪溶拴膠囊最好,和偏癱復(fù)原丸一起吃,可以長期服用。
是把丹參滴丸和通心絡(luò)停掉,吃龍氏溶栓膠囊和偏癱復(fù)原丸,按藥物說明一直吃對(duì)嗎?
是的,這兩個(gè)藥應(yīng)該比原來吃的那個(gè)效果好。
好的,謝謝!
不客氣的,祝老人早日康復(fù)!
病情分析:
腦血管病的二級(jí)預(yù)防藥物,包括阿司匹林和他汀,同時(shí)控制危險(xiǎn)因素,比如說有高血壓的話,積極的降壓,通低鹽低脂低糖飲食
指導(dǎo)意見:
建議您把他汀加上,阿司匹林不變,其他的藥物我覺得沒有必要再吃了。尤其是通心絡(luò)膠囊,口服藥太多易增加肝腎功能的負(fù)擔(dān)。
病情分析:
根據(jù)您的癥狀來看,如果說患者目前的癥狀有所加重的話,建議您去復(fù)查一個(gè)頭部的ct,看一下目前的情況是否有進(jìn)展。
指導(dǎo)意見:
再有就是檢查一下血脂的情況,目前您所服用的藥物當(dāng)中沒有降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物,這個(gè)一般腦血管后遺癥的患者需要長期服用的。所以現(xiàn)在您可以帶患者就診,檢查一下目前的情況,然后有需要的話調(diào)整一下用藥。
以上是對(duì)“腦血栓后遺癥20多年,三年前得過重癥肌無力已治愈”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,病人有腦血栓,病史20多年,目前長期服用上述幾種藥物。
指導(dǎo)意見:
第一要控制好飲食,盡量不要吃油膩食物,高鹽食物,第二,堅(jiān)持力所能及的運(yùn)動(dòng),第三,控制好血壓,血脂,血糖,第四,藥物治療,阿司匹林屬于抗血小板,聚集藥物,具有預(yù)防復(fù)發(fā)的作用,另外可以服用他汀類藥物,比如說瑞舒伐他丁,具有穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊的作用,其他的藥物可以根據(jù)血壓,血糖,心臟等情況選用。
病情分析:
你好,請(qǐng)問老人得病以來,血壓控制的如何?有沒有頭暈頭痛的癥狀?
指導(dǎo)意見:
建議進(jìn)一步到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科,再查一下頭顱的CT排除一下是否有新的梗塞灶?如果有新的梗塞灶,則需要進(jìn)一步抗凝溶栓等治療。后期加強(qiáng)功能鍛煉,可以做做針灸理療。在服用上面的藥物的同時(shí),同時(shí)需注意飲食清淡,不要吃的太咸,不要吃的太油膩,密切監(jiān)測(cè)血壓變化。祝您新年愉快!
病情分析:
你好,根據(jù)你對(duì)病情的敘述,腦血栓后遺癥二十年,右半身身體行動(dòng)不便,右手不能握力,近期右腿走路有點(diǎn)抬不動(dòng),這種情況建議你做如下治療
指導(dǎo)意見:
首先建議你住院檢查治療,做頭部核磁,看腦部是否有新的病灶,做血脂血糖,肝功腎功,出血凝時(shí)間,如果頭部核磁無新病灶,建議你做康復(fù)訓(xùn)練,口服步長腦心通膠囊,
溫馨提示:
不能過饑或過飽,同時(shí)各種營養(yǎng)調(diào)配要適當(dāng),不能偏食。
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