雙胎妊娠，單絨雙羊，甲減患者

女 | 26歲懸賞3個(gè)健康幣 2020-01-23 21:25:14 1人回復(fù) 來(lái)自鄭州市

健康咨詢描述：孕前就有甲減，沒(méi)吃過(guò)藥，孕12周的時(shí)候查甲功，T3T4指數(shù)正常。TSh指數(shù)8.9，然后服用左甲狀腺素鈉片每日一片，一個(gè)月復(fù)查。Tsh指數(shù)為4，然后減藥每日服藥半片，一個(gè)月復(fù)查，孕183周，Tsh指數(shù)11.8，醫(yī)生讓服藥1片，孕196周復(fù)查，T3指數(shù)2.1，TSh指數(shù)為6.1，醫(yī)生讓加藥，每日服藥1片半，一周后復(fù)查，請(qǐng)問(wèn)。為什么T3一直正常，怎么突然升高了，Tsh一直高。會(huì)對(duì)胎兒有嚴(yán)重影響嗎？影響胎兒的主要是T3T4還是TSh，請(qǐng)求醫(yī)生仔細(xì)幫我解答疑惑，萬(wàn)分感謝！

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2020-01-24 07:40:15 我要投訴

      病情分析：
      甲狀腺功能在人體內(nèi)就是一個(gè)雙向調(diào)節(jié)作用。T3t4增高或者減低都是受自身調(diào)節(jié)也就是說(shuō)t3t4可以互相轉(zhuǎn)化，主要就是為了維持TSH正常。TSh.不正常說(shuō)明已經(jīng)自身免疫無(wú)法調(diào)節(jié)了，所以需要用藥物治療。甲狀腺功能異常就會(huì)影響胎兒的，會(huì)影響胎兒的智力發(fā)育生長(zhǎng)發(fā)育。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      目前一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥治療。治療期間每周都要去復(fù)查的，這樣可以調(diào)整藥物的用量，孩子出生以后一定也要做甲狀腺功能的篩查。