有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎功能衰竭 → 慢性腎衰竭尿毒癥患者

慢性腎衰竭尿毒癥患者

女 | 21歲 2020-01-22 20:26:30 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 你好透析完之后回到家晚上突然血壓低是怎么回事

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郝攀
郝攀 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經(jīng)痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網(wǎng)友:51908
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2020-01-22 20:47:16 我要投訴

      做完透析后血壓低。說明透出去的水分比較多,建議多適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液,喝水,監(jiān)測(cè)血壓,把血壓保持到高壓100以上,低壓60以上。保證全身各個(gè)重要臟器器官的血液供灌注。
      

張俊華
張俊華 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長胃痛,脅痛,咽喉痛,齒齦腫痛,頭暈,發(fā)熱,肢麻 幫助網(wǎng)友:20258
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2020-01-22 20:48:05

      慢性腎衰竭尿毒癥患者透析完回家后血壓低,最可能的原因是容量負(fù)荷不足,就是說透析后血容量減少,引起的容量負(fù)荷不足,這個(gè)時(shí)間最重要的是補(bǔ)充血容量,擴(kuò)容。必要時(shí)予以升壓藥靜脈維持。但也需要綜合評(píng)估患者病情,除外其它原因引起的血壓低。
      

黃秀梅
黃秀梅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 慢阻肺,腫瘤,貧血,白血病 腦梗死 冠心病等疾病的 幫助網(wǎng)友:27627稱贊:2
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2020-01-22 20:40:35 我要投訴

      病情分析:
      如果是血壓輕度減低,沒有任何臨床表現(xiàn),是不需要藥物處理的,只需要注意監(jiān)測(cè)血壓,觀察病情變化,血壓一般可以恢復(fù)到正常;一般腎功能不全的病人,都會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的血壓升高,透析后如果血壓低了,需要及時(shí)停用降壓藥物,以免加重低血壓病情。
      指導(dǎo)意見:
      如果血壓低的程度比較嚴(yán)重,就需要積極的給予補(bǔ)液治療了,給予大量的補(bǔ)液、擴(kuò)容治療,但需要注意心功能;如果給予補(bǔ)液、擴(kuò)容治療后仍然血壓低,需要給予升壓藥物治療了,升壓藥物有多巴胺、間羥胺等。
      
      以上是對(duì)“慢性腎衰竭尿毒癥患者”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張艷青
張艷青 藥師 擅長: 從事健康管理咨詢 幫助網(wǎng)友:10004稱贊:4
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2020-01-22 20:40:37 我要投訴

      病情分析:
      你好!長期透析之后,腎功能衰竭,內(nèi)分泌功能喪失,在透析過程中,每次都會(huì)失去多余的水分,從而出現(xiàn)血容量降低的情況,所以血壓就會(huì)偏低。
      指導(dǎo)意見:
      建議,透析后,血壓低可能是整個(gè)透析過程中總的脫水量多了引起的,處理辦法是適當(dāng)補(bǔ)充血容量,吃些含鹽量高的東西,多喝水,補(bǔ)充營養(yǎng),不要餓肚子,必要的時(shí)候用輸液的方法補(bǔ)充血容量。需要注意的是,透析的病人常有貧血,對(duì)于貧血嚴(yán)重的,更易發(fā)生低血壓,所以平時(shí)要補(bǔ)充好造血原料并合理應(yīng)用促紅素。
      

張永奇
張永奇 醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,面神經(jīng)麻痹,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:18753稱贊:1
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2020-01-22 20:41:07 我要投訴

      病情分析:
      你現(xiàn)在敘述的情況。是慢性腎衰竭尿毒癥患者。透析完之后回到家,晚上突然血壓低是怎么回事。
      指導(dǎo)意見:
      出現(xiàn)上述的情況。建議你最好詳細(xì)的咨詢一下三甲醫(yī)院的腎病科醫(yī)生。讓??漆t(yī)生給你一個(gè)詳細(xì)的答復(fù)。指導(dǎo)下一步的治療情況和注意事項(xiàng)僅供參考。
      

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