脫髓鞘病變上激素后加重
男 | 54歲 2020-01-20 15:58:14
1人回復(fù)
來(lái)自濟(jì)南市
健康咨詢(xún)描述： 你好，男性，55周歲，強(qiáng)化核磁做完之后確診為脫髓鞘病變，延髓和脊髓都有病變，治療前癥狀僅左半側(cè)肢體輕微麻木，頸部至左側(cè)肩膀部劇烈疼痛（陣痛），后通過(guò)激素治療（第一天甲強(qiáng)龍500500分兩次），輸液完畢后出現(xiàn)頭暈，惡心，嘔吐，四肢無(wú)力，呼吸困難和血壓下降，現(xiàn)在人在icu病房，現(xiàn)在醫(yī)生建議用丙種球蛋白治療，人現(xiàn)在只能呼吸機(jī)維持生命。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
張碩 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 副主任醫(yī)師
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2022-11-02 09:16:38 我要投訴
脫髓鞘疾病的病人就是會(huì)有時(shí)間的多發(fā)和空間的多發(fā)，病情確實(shí)容易加重，目前不考慮與應(yīng)用激素有關(guān)。建議患者聽(tīng)從當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見(jiàn)，需要完善顱腦的核磁共振加增強(qiáng)以及脊髓的核磁共振加增強(qiáng)，化驗(yàn)?zāi)X脊液常規(guī)，生化，寡克隆帶區(qū)，血和腦脊液的AQP4等相關(guān)檢查，首先明確病因,，明確診斷，治療就是激素沖擊以及免疫球蛋白治療。
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