四歲寶寶大便表面有血怎么辦

女 | 20歲懸賞6個健康幣 2020-01-20 14:57:34 3人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述：寶寶以前都是一天一次大便，這段時間都兩天一次，持續(xù)半個多月以上了，大便前面干后面軟，之前出血一次，第二天大便常規(guī)正常。今天的大便又有血如圖，帶血的大便化驗(yàn)結(jié)果如圖。血一般在硬的堆疊大便處表面，帶寶寶去醫(yī)生那里指檢，沒發(fā)現(xiàn)肛裂和內(nèi)痔，指檢范圍內(nèi)沒發(fā)現(xiàn)息肉，懷疑腸粘膜受損或者直腸息肉。請問寶寶息肉的可能性大嗎？怎么辦？這么小要做腸鏡嗎？

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2020-01-20 15:05:31 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，小寶寶以前是一天一次大便，目前的話，是兩天解一次大便，并且大便干結(jié)有出血。
      指導(dǎo)意見：
      不用太擔(dān)心，這種情況考慮是大便干結(jié)引起的一個直腸粘膜出血，小朋友一般不會有什么直腸病變，不用做腸鏡，大便常規(guī)檢查，隱血試驗(yàn)陽性考慮是直腸粘膜出血引起的。平時需要葷素搭配，多食蔬菜水果，保持大便通暢，這些問題自然就會消失。

2020-01-20 15:11 ask89384960f9 追問

主要今天指檢沒發(fā)現(xiàn)肛裂和內(nèi)痔，指檢范圍也沒發(fā)現(xiàn)血，說可能粘膜出血和腸息肉，所以很害怕。目前蔬果都有留意給她多吃，但是大便還是要兩天以上，今天醫(yī)生說用四麻湯和開塞露把大便習(xí)慣改回到一天一次看看，再有血要做腸鏡了。我寶寶腸胃寒涼的，這瀉藥四麻湯能吃嗎，開塞露也從沒用過。

2020-01-20 15:18醫(yī)生回答：

出血是考慮大便干結(jié)引起的，多飲水，多吃蔬菜，兩天解一次大便也是正常情況，只要吃東西好，大便容易排出，沒有出血，這樣問題就不大。小朋友不建議做腸鏡檢查，開塞露是幫助大便排出的，可以用。

2020-01-20 15:20 ask89384960f9 追問

感謝您的耐心解答，假如有息肉不做腸鏡也沒關(guān)系嗎？四麻湯要吃嗎？

2020-01-20 15:24醫(yī)生回答：

四磨湯吧？小孩子建議飲食上去糾正。如果說家族中沒有腸息肉遺傳病史的，可以不用做腸鏡檢查。做腸鏡，小孩子很難配合。

2020-01-20 15:27 ask89384960f9 追問

哦哦，您的意思四磨湯不用吃是嗎？家族有沒有息肉不知道，大家都沒查過，聽是沒怎么聽說過。

2020-01-20 15:52醫(yī)生回答：

四磨湯可以不用吃，如果說解大便還是很硬，就用開塞露，通過飲食來調(diào)節(jié)是最好的。

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2020-01-20 15:03:01 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你現(xiàn)在描述的情況已經(jīng)你現(xiàn)在提供的照片看來，估計(jì)你的或者現(xiàn)在的情況有可能是你說的那些原因引起的大便帶血。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你現(xiàn)在孩子的情況，建議你可以及時帶孩子去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院普外科或者肛腸科，或者兒童醫(yī)院兒外科就診。診斷明確以后，才能給予針對性的治療。

高林梅蚌埠遠(yuǎn)大醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 肛周膿腫,混合痔,肛瘺,肛裂,痔瘡,內(nèi)痔,直腸脫垂幫助網(wǎng)友：1316

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2020-01-20 15:08:10 我要投訴

      病情分析：
      您好，像您這么大的寶寶，大便出血的話，一般有兩種可能，一種是肛裂，一種是直腸息肉。
      指導(dǎo)意見：
      如果偶爾一次出血沒有關(guān)系，如果經(jīng)常出血的話，幾乎每天解大便都有血的話，那懷疑直腸息肉，需要到專業(yè)的肛腸病醫(yī)院去看一下，必要時做個電子結(jié)腸鏡。你孩子現(xiàn)在大便比較干，也不能完全排除有當(dāng)時肛門撐裂的可能性。如果是大便干造成的話，一般平常養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，要大便軟化就可以了，如果是直腸息肉的話就需要手術(shù)治療，你可以觀察一段時間看一下，先別急著做腸鏡，在確定沒有肛裂的情況下，如果以后每次解大便都有血的話，那就需要做個腸鏡，因?yàn)樾旱闹蹦c息肉一般是長在直腸壁上的良性瘤位置都比較低，很大一部分解大便的時候都能看到，都隨著大便掉下來，醫(yī)生指檢一般伸手都能摸到，位置高的需要做結(jié)腸鏡的很少。
      以上是對“四歲寶寶大便表面有血怎么辦”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2020-01-20 15:14 ask89384960f9 追問

今天指檢范圍沒發(fā)現(xiàn)息肉，又沒有發(fā)現(xiàn)肛裂和痔瘡，那么小的孩子，我也怕給她做腸鏡。請問您息肉可能性大不大？

2020-01-20 21:34醫(yī)生回答：

位置高的，摸不到的息肉少。