高眼壓癥用了妥布霉素地塞米松眼膏

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      高眼壓癥的處理最重要的是密切隨訪，主要是監(jiān)測(cè)眼壓、眼底視盤形態(tài)和視野的變化。如果眼壓一直處于較高水平（如≥25mmHg），或眼壓在繼續(xù)升高，應(yīng)每6個(gè)月檢測(cè)1次眼底的視盤形態(tài)（最好是有定量分析）和閾值視野。如果伴有高危因素或隨訪過(guò)程中出現(xiàn)了明顯的不利因素可酌情給予藥物治療。但一般不主張激光或手術(shù)治療，因?yàn)楹蠖邘?lái)的眼部損害將是不可逆轉(zhuǎn)的。如果給予藥物治療，還要權(quán)衡利弊選擇適宜的降眼壓藥物，并盡可能地將眼壓降到正常統(tǒng)計(jì)學(xué)范圍以內(nèi)，或?qū)⒒A(chǔ)眼壓降低30%最為理想。1.心理調(diào)整
      情緒波動(dòng)、勞累、長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境工作時(shí)，交感神經(jīng)興奮，使瞳孔開大肌收縮，導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大，鞏膜向周邊堆積，使房角關(guān)閉、房水排出障礙、眼壓升高，誘發(fā)青光眼發(fā)作。讓患者了解青光眼急性發(fā)作與上述因素有關(guān)，保持精神愉快，生活有規(guī)律，避免情緒波動(dòng)。
      2.飲食合理
      禁止吸煙、飲酒、喝濃茶、咖啡及吃辛辣等刺激性食物，同時(shí)適當(dāng)控制飲水量，1次不宜超過(guò)300ml，以免短時(shí)間內(nèi)大量水分吸收入血，使房水隨之增加，引起眼壓升高；多吃蔬菜，宜食蜂蜜，蜂蜜不但可以降眼壓，而且可以通便，避免眼內(nèi)房水分泌增加而引起眼壓增高。
      3.生活規(guī)律
      合理安排日常生活，自我放松，保持精神愉快；不宜在暗室或黑暗環(huán)境中停留過(guò)久，因?yàn)樵诤诎档那闆r下，瞳孔擴(kuò)大，虹膜周邊阻塞已狹窄的房角，房水排出受阻，眼壓升高；看電視時(shí)應(yīng)有室內(nèi)照明，避免瞳孔擴(kuò)大；不宜長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰看書寫字；腰帶、內(nèi)衣、領(lǐng)口和乳罩不宜過(guò)緊，防止頸內(nèi)動(dòng)脈壓增高，而使眼壓升高；睡眠時(shí)枕頭適當(dāng)墊高。
      4.按時(shí)復(fù)查
      臨床上許多患者往往誤認(rèn)為手術(shù)后青光眼即可治愈，而不再?gòu)?fù)診，因此，務(wù)必向患者講明青光眼眼壓雖然得到控制，但不代表疾病的痊愈，仍應(yīng)注意眼壓、視盤和視野變化。出院1周后復(fù)查；以后每月復(fù)查；3個(gè)月后，每半年復(fù)查1次。如發(fā)現(xiàn)看燈光有虹視、眼痛、視物模糊或視力減退，應(yīng)立即檢查。