已經(jīng)藥流二十天了，不知道有沒有排干凈
健康咨詢描述： 12月28吃的米非司酮片，31號凌晨排出孕囊，白天仍然去醫(yī)院塞藥藥流，31號凌晨開始出血，期間出血量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我平時月經(jīng)量。不斷有脫膜和血塊排出，今天仍有少量出血，血呈類似于黑色的，經(jīng)常性頭疼，不知是不是因長時間出血造成貧血。圖一是31號凌晨排出的孕囊。圖二是1月7號的陰超報告。1月7號的HCG值是五千多。不出血，HCG恢復(fù)正常，排干凈的可能性大嗎？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，依據(jù)你的描述，看了你發(fā)的圖片，檢查結(jié)果顯示宮腔和宮頸管內(nèi)還有異常出血塊兒，這說明是沒有排干凈的，建議你最好根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)意見，可以進(jìn)行清宮手術(shù)，也可以口服益母草顆粒，看是否有效。
指導(dǎo)意見：
你好，一般藥物流產(chǎn)出血時間不會超過一個星期，出血量比月經(jīng)量多一些，但是也不會太多，建議你現(xiàn)在喝一些紅糖水，注意休息激素水平的數(shù)值會慢慢的下降，一般30天左右恢復(fù)正常，現(xiàn)在到了你的排卵期，也可能會有少量出血，建議你一周以后再次復(fù)查，
謝謝醫(yī)生！我是11月5號來的月經(jīng)，從懷孕后到現(xiàn)在就沒有月經(jīng)了，一直都是由于藥流造成的出血。現(xiàn)在半個多月了，出血的顏色是黑色或者深褐色的這種，有時候偶爾血有異味。請問HCG是從吃藥開始藥流的時候計算時間慢慢下降嗎？還是從什么時候？如果不出血了，過一個禮拜再去復(fù)查嗎？萬一有殘留，清宮會不會太晚了？
是從藥流時間開始計算的，如果出血超過三天可以再去，不晚的
那我等過兩天完全不出血了再去復(fù)查，如果殘留物不多，不大，可以怎么操作呢？需要清宮嗎？
可以服用藥物如果大就需要清宮的
好的謝謝醫(yī)生，祝您工作順利！
不客氣，很高興幫到您
病情分析：
你好，根據(jù)你上傳的B超檢查結(jié)果目前存在宮內(nèi)殘留。殘留組織比較大，需要及時清宮。
指導(dǎo)意見：
現(xiàn)在已經(jīng)藥物流產(chǎn)后半個多月了，如果還有陰道流血，b超結(jié)果如上所示的話，建議你最好及時清宮為宜，不要等待了。0
以上是對“已經(jīng)藥流二十天了，不知道有沒有排干凈”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝醫(yī)生！我是11月5號來的月經(jīng)，從懷孕后到現(xiàn)在就沒有月經(jīng)了，一直都是由于藥流造成的出血。現(xiàn)在半個多月了，出血的顏色是黑色或者深褐色的這種，有時候偶爾血有異味。請問HCG是從吃藥開始藥流的時候計算時間慢慢下降嗎？還是從什么時候？如果不出血了，過一個禮拜再去復(fù)查嗎？萬一有殘留，清宮會不會太晚了？
建議你最好再復(fù)查B超看看吧，如果殘留組織還是比較大，不建議你過長時間等待，因為容易造成貧血和感染。
謝謝醫(yī)生！從藥流到現(xiàn)在半個多月了，如果過一個禮拜等完全不出血了，再去復(fù)查。到時候做清宮會不會太晚了？如果殘留物不多也不大，采取什么措施比較好呢？仍然需要清宮嗎？
建議你還是最好及時復(fù)查吧，因為時間越久越容易造成貧血和感染，也不利于以后懷孕。
好的謝謝醫(yī)生！祝您工作順利！
不客氣，祝您早日康復(fù)。
病情分析：
你好，根據(jù)你的情況，藥物流產(chǎn)，雖然孕囊排出，但之后一直出血，B超檢查宮內(nèi)有殘留物，且形成團結(jié)狀，較大，估計不好排出
指導(dǎo)意見：
注意休息，均衡營養(yǎng)的攝入，保持會陰部清潔，勤換內(nèi)褲，由于B超檢查時間長了，現(xiàn)在如果還有出血，需要再復(fù)查B超，看宮內(nèi)情況，如果還有，需要清宮處理
謝謝醫(yī)生！我是11月5號來的月經(jīng)，從懷孕后到現(xiàn)在就沒有月經(jīng)了，一直都是由于藥流造成的出血。現(xiàn)在半個多月了，出血的顏色是黑色或者深褐色的這種，有時候偶爾血有異味。請問HCG是從吃藥開始藥流的時候計算時間慢慢下降嗎？還是從什么時候？如果不出血了，過一個禮拜再去復(fù)查嗎？萬一有殘留，清宮會不會太晚了？
你好，根據(jù)你的情況，現(xiàn)在時間已經(jīng)不短了，還是盡快去醫(yī)院做個B超檢查，確定宮內(nèi)情況，時間長了，殘留物容易機化，導(dǎo)致感染的幾率大
謝謝醫(yī)生！如果殘留物不大也不多，可以選擇繼續(xù)服用藥物嗎？還是需要清宮呢？血有異味是什么原因呢？
你好，殘留物時間長了，如果能自己排出，宮內(nèi)就不會有殘留了，這么長時間了，不好排了，還是需要清宮的
好的謝謝醫(yī)生！如果殘留物沒有排出，又沒有清宮，會影響下次來月經(jīng)嗎？排不干凈就不會來月經(jīng)了嗎？
你好，由于殘留物較小，一般都可以排出，你可以觀察流血情況，注意流出物，一般不需要清宮，月經(jīng)會來潮的
病情分析：
你好。圖一可見妊娠囊，說明孕囊已經(jīng)排除，圖二的彩超報告宮腔內(nèi)條狀不均回聲團應(yīng)該是未排出的蛻膜或者血塊。
指導(dǎo)意見：
流產(chǎn)后1周做尿早孕試驗還是陽性，化驗HCG值也不會降到正常值，這都是正常的。建議促進(jìn)子宮收縮治療，促進(jìn)子宮內(nèi)殘留血液排出，可以用縮宮素10U每日二次肌肉注射3天，同時口服新生化或者益母草顆粒
謝謝醫(yī)生！我是11月5號來的月經(jīng)，從懷孕后到現(xiàn)在就沒有月經(jīng)了，一直都是由于藥流造成的出血?，F(xiàn)在半個多月了，出血的顏色是黑色或者深褐色的這種，有時候偶爾血有異味。請問HCG是從吃藥開始藥流的時候計算時間慢慢下降嗎？還是從什么時候？如果不出血了，過一個禮拜再去復(fù)查嗎？萬一有殘留，清宮會不會太晚了？
在做完流產(chǎn)手術(shù)之后，一般都會建議女性在半個月之后到醫(yī)院做B超復(fù)查，如果檢查沒有發(fā)現(xiàn)宮腔殘留以及宮腔感染的情況，則是沒有必要進(jìn)一步做血hcg檢查的。如果不出血更不必復(fù)查HCG。建議您經(jīng)過以上治療后一周復(fù)查彩超，根據(jù)情況決定是否需要清宮。
謝謝醫(yī)生！HCG降為正常代表排干凈了嗎？如果殘留物不多也不大還需要清宮嗎？
流產(chǎn)早期不必過分關(guān)注HCG，觀察有無陰道流血，復(fù)查彩超即可。如無出血，宮腔少許殘留物或凝血塊也不是必須清宮，可以期待下次月經(jīng)隨經(jīng)血一起排出。
好的謝謝醫(yī)生！如果殘留物沒有排出，又沒有清宮，會影響下次來月經(jīng)嗎？排不干凈就不會來月經(jīng)了嗎？
如果只是殘留的凝血塊不會影響下一次月經(jīng)。
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