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重度食管胃底靜脈曲張,吐血,

女 | 54歲 2020-01-18 10:12:54 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 想讓您分析一下有肝硬化嗎(從ct看),多發(fā)小淋巴結(jié)是什么呢?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高淑芬
高淑芬 鄂溫克高淑芬內(nèi)科診所   主任醫(yī)師 擅長: 食管、胃、腸、肝、膽、胰等疾病的診斷和治療,尤其是 幫助網(wǎng)友:3852
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2020-01-18 10:35:20 我要投訴

      這已經(jīng)是肝硬化晚期了,只能是對癥治療了,可以靜點善寧降低門靜脈壓力,緩解消化道出血,也可以胃鏡下食管胃底靜脈套扎手術(shù),可以食醋灌腸,預(yù)防肝昏迷。

2020-01-18 11:38 ask926831413a 追問

請問從哪里可以看出肝硬化晚期了呢?

2020-01-18 11:42醫(yī)生回答:

消化道出血就是肝硬化失代償期(晚期)。

2020-01-18 12:29 ask926831413a 追問

有可能是非肝硬化引起的門脈高壓嗎?

2020-01-18 14:55醫(yī)生回答:

做肝臟Ct就可以。

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2020-01-18 10:43:21 我要投訴

      重度的食管胃底靜脈曲張吐血,這種情況應(yīng)該是很嚴(yán)重的,現(xiàn)在應(yīng)該是胃不好,沒有發(fā)展到肝硬化的情況,但是也應(yīng)該多注意一些,因為有胃病會經(jīng)常吃藥的,這樣肝也會受到損傷的。
      

顏秉健
顏秉健 大城縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,支氣管擴張,呼吸衰竭,肺癌,冠心病,心 幫助網(wǎng)友:1311
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2020-01-18 10:38:42 我要投訴

      病情分析:
      您好,從誰替的報告來看沒有直接報肝硬化,您是上消化道出血。但是肝硬化不單單是靠ct診斷的。請問您的白蛋白是多少?
      指導(dǎo)意見:
      靜脈血的膽堿酯酶低嗎?您有沒有作腹部的超聲檢查。從您的強化ct來看,報告提示門靜脈有輕度增寬,有脾大表現(xiàn),提示有門靜脈高壓。一旦出現(xiàn)門靜脈高壓,脾大提示低白血癥,膽堿脂酶下降,這些就可以診斷肝硬化。
      以上是對“重度食管胃底靜脈曲張,吐血,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-18 11:37 ask926831413a 追問

白蛋白和膽堿酯酶都在正常范圍內(nèi),但是我媽媽有嚴(yán)重的脾大,脾功能亢進(jìn),重度食管胃底靜脈曲張,還吐了血 我媽媽白細(xì)胞很低,血紅蛋白也很低,淋巴細(xì)胞百分比也低,血小板低,igg高,抗著絲點抗體很高,高了100多 重度食管胃底靜脈曲張是什么引起的呢?

2020-01-18 11:55醫(yī)生回答:

病人以前有肝病史嗎?有肝炎嗎?做了肝臟的b超了嗎?按道理來講,出現(xiàn)脾能亢進(jìn),出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張應(yīng)該就有肝硬化了。

2020-01-18 12:27 ask926831413a 追問

做了,有可能是非肝硬化門脈高壓引起的靜脈曲張嗎

2020-01-18 12:43醫(yī)生回答:

您這b超不是已經(jīng)報了肝實質(zhì)彌漫性損害嗎?這還是考慮有肝硬化的啊。而且還有門脈高壓。

2020-01-18 13:32 ask926831413a 追問

肝硬化也會肝功能正常嗎

2020-01-18 16:39醫(yī)生回答:

肝硬化不一定肝功能異常啊

韓玉英
韓玉英 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 糖尿病,高血壓,腦梗塞等疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:30537稱贊:20
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2020-01-18 10:56:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所提供的圖片看,ct檢查門靜脈有輕度增寬,應(yīng)該是有肝硬化的問題,胃底靜脈曲張出血,應(yīng)該門靜脈增寬有關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
      你的情況,多發(fā)點小淋巴結(jié),性質(zhì)待定,建議是定期復(fù)查。食管胃底靜脈曲張出血的問題,現(xiàn)在的技術(shù)比較多,可以進(jìn)行血管粘合或者是套扎等都可以,也可以使用止血藥進(jìn)行治療。
      

疾病百科| 靜脈曲張

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