健康咨詢描述: HIV患者,吃了十來年藥了,前幾天醫(yī)生拿錯藥給吃抗病毒奈韋拉平,前天開始有過敏現(xiàn)象,昨天手腳癢然后停藥了,也吃了抗過敏藥,昨晚有發(fā)燒,今早起來發(fā)現(xiàn)全身有水泡,臉上頭上都有了,眼睛腫,嘴巴潰瘍吃不下東西,喝不了水,現(xiàn)在嚴(yán)重的是屁股那里水泡裂開了掉了一層皮,這下該怎么辦求線上醫(yī)生指點。
病情分析:
您好,據(jù)您所說的情況HIV的病毒感染者本身屬于有嚴(yán)重的免疫力低下,藥物引起的過敏癥狀多為速發(fā)型I型過敏反應(yīng),免疫功能紊亂最嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng),毒性表皮壞死溶解,是很容易引起肝腎功能衰竭以及電解質(zhì)紊亂。
指導(dǎo)意見:
需要盡快的停藥以及注射白蛋白制劑來增強免疫功能,同時需要盡快的服用抗過敏藥物以及對癥處理當(dāng)前的發(fā)熱,必要時可以輸注血漿來增強機體的免疫力,另外要根據(jù)藥物的毒理作用進(jìn)行解毒和支持生命體征。
昨天已經(jīng)開始停藥了,醫(yī)生您說的這些很有道理,可我不是醫(yī)生也不懂操作啊,現(xiàn)在在縣級(感染科門診)衛(wèi)生院這里住院,他老人家老是說水痘裂開了辣辣的,而且還呼吸困難,像現(xiàn)在這種情況呼吸困難會有生命危險嗎醫(yī)生?
這種情況是建議縣級的醫(yī)院和您進(jìn)行協(xié)商后立即轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院進(jìn)行治療的。
剛才醫(yī)生來查房了,說現(xiàn)在出現(xiàn)剝脫性皮炎,而且現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)大面積脫皮不宜挪動,他說也沒有更好的辦法,只有等毒素自己排出來。這樣可靠嗎??
如果已處于不能移動的狀態(tài),可以要求醫(yī)生進(jìn)行上級醫(yī)院醫(yī)師來會診,同時要監(jiān)測電解質(zhì)等,以免引起電解質(zhì)和肝腎功能的損傷,而有生命的危險。
好的謝謝您醫(yī)生
病人說屬于免疫力比較低的,要以增強免疫力為主。必要時可以輸注蛋白類來增強機體的循環(huán)。
這個患者像是藥物過敏,所以一定及時的送醫(yī)院。讓醫(yī)生治療,沒有辦法吃飯,喝水可以采用鼻飼的方式。需要使用抗過敏的藥物,局部皮膚需要涂抹一些抗過敏的藥膏。
從你目前所描述的這種情況來看你所說的這種狀況停用導(dǎo)致你過敏的抗病毒藥物,配合服用抗過敏藥物和原來一直服用的抗病毒藥物,局部皮膚破損的地方使用一些碘伏之類的消毒,保持患處的清潔干燥。并使用一些促進(jìn)傷口恢復(fù)的藥物比如說貝復(fù)新軟膏看看情況。
以上是對“HIV患者,吃了十來年藥了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!看到圖片是服藥引起過敏現(xiàn)象?需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,避免拖拉拽的動作,病人抵抗力差,積極抗感染以及白蛋白應(yīng)用,輸液治療。
指導(dǎo)意見:
住院期間保持床單元干凈整潔,適應(yīng)保護(hù)性隔離,家人朋友交流溝通多傾聽多陪伴多關(guān)注,及時滿足患者的合理心理生理要求。提高自尊提高生活質(zhì)量。
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