衡量直腸是否狹窄，應(yīng)該觀察軟便還是硬便？

女 | 45歲 2020-01-17 13:46:20 2人回復(fù) 來(lái)自張家口市

健康咨詢(xún)描述：我原先做PPH手術(shù)，直腸里面吻合口狹窄了，前一個(gè)月又做了松解手術(shù)，醫(yī)生讓我觀察大便粗細(xì)，我想問(wèn)問(wèn)，是以軟便為衡量標(biāo)準(zhǔn)還是以硬便為衡量標(biāo)準(zhǔn)？有人說(shuō)軟便粗就已經(jīng)不狹窄了，有人說(shuō)硬便粗才能說(shuō)明不狹窄，我不知道哪一種說(shuō)法正確？

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2020-01-17 18:53:27 我要投訴

其實(shí)這種吻合口狹窄，首先是通過(guò)排便的通暢性來(lái)判斷，另外也可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行肛診來(lái)進(jìn)行判斷。是，一是大便軟硬的程度不是主要的，主要還是根據(jù)通暢的程度來(lái)判斷。

李銀壇太原市第九人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 胃腸病、肝膽疾病、泌尿系疾病、甲狀腺病及骨科病幫助網(wǎng)友：36323

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2020-01-17 13:59:40 我要投訴

你好，根據(jù)描述的情況。混合痔pph起手術(shù)后出現(xiàn)狹窄，一般是吻合口狹窄造成的。目前已進(jìn)行松解手術(shù)。觀察是否存在狹窄，首先觀察大便是否順利而且成型，然后觀察松軟成型大便的粗細(xì)狀態(tài)，只要每次排便順利，粗細(xì)適宜的話，就說(shuō)明狹窄部位得到糾正。如果大便干燥較硬，能夠順利排出的話，更說(shuō)明沒(méi)有狹窄了。

2020-01-17 14:16 ask9250510275 追問(wèn)

醫(yī)生您好。我的主治醫(yī)生說(shuō)，他用的是縱切橫縫術(shù)式給我處理的狹窄，手術(shù)以后24天吧，我去復(fù)查，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)啥問(wèn)題，讓我不用再去復(fù)查了。這手術(shù)以后二十多天，吻合口它的大小穩(wěn)定了嗎？后續(xù)它難道不會(huì)再傷口攣縮出現(xiàn)狹窄了嗎？

2020-01-17 14:22醫(yī)生回答：

你好，腸道狹窄的話，一般都選擇縱形切開(kāi)橫形縫合，可以擴(kuò)大腸腔，應(yīng)該是比較穩(wěn)定的。只要現(xiàn)在排便正常，一般是不會(huì)狹窄的，應(yīng)該繼續(xù)觀察。如果是特殊疤痕體質(zhì)的話，不能完全排除再形成疤痕狹窄。一般是沒(méi)有大問(wèn)題的，不要擔(dān)心。