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左肺巨大占位,胸悶氣短

男 | 65歲 2020-01-14 17:53:29 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 左胸腔巨大腫瘤,氣短,有頑固低血糖,每天已進(jìn)餐7次,,病人除氣短外,能正常走路,可以一口上爬四樓,沒有哪里痛,,就是低血糖頻發(fā),之前穿刺說是肺小細(xì)胞癌,后轉(zhuǎn)院到市腫瘤醫(yī)院,借了之前穿刺的蠟塊,免疫組化說是孤立性纖維性瘤,由于之前穿刺塊小,后來又穿刺一次,說考慮軟組織瘤,不知如何是好


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋芹
宋芹 醴陵市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 熟悉常見疾病病理診斷,擅長(zhǎng)婦科病理診斷,如宮頸液基 幫助網(wǎng)友:4343
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2020-01-14 18:57:13 我要投訴

      病情分析:
      你好!患者發(fā)現(xiàn)胸腔腫塊多長(zhǎng)時(shí)間了呢?以前有沒呼吸困難呢?現(xiàn)在腫塊切除了嗎?
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)病理診斷結(jié)果提示考慮軟組織腫瘤可能,需要進(jìn)一步做免疫組化檢查。免疫組化是病理科常用特殊檢查,可以幫助判斷腫瘤細(xì)胞來源。建議到病理科進(jìn)一步做免疫組化檢查,明確腫瘤性質(zhì)。

2020-01-14 21:33 ask91507161ge 追問

今年四月底低血糖昏迷入院發(fā)現(xiàn)的,血糖不低的時(shí)候可以干活,沒有氣短,12月份的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難,氣短的現(xiàn)象,,現(xiàn)在低血糖很頑固,每天要七餐,,你看到的最近的病理報(bào)告,,還有一張是借之前在縣醫(yī)院穿刺的蠟塊做的免疫組化,給你看一下,

2020-01-15 08:02醫(yī)生回答:

穿刺活檢標(biāo)本比較小,不能代表腫瘤全貌。建議還是進(jìn)一步做免疫組化檢查。

2020-01-15 13:39 ask91507161ge 追問

目前主治醫(yī)生說要手術(shù),還請(qǐng)廣州教授來做,現(xiàn)在等待中,我爸這個(gè)病很少見啊,腫瘤巨大,低血糖頻發(fā),但其他癥狀后而沒有,比如說咳嗽啊,咳血啊,這痛那痛啊,給你看看最近的ct吧

2020-01-15 20:04醫(yī)生回答:

這種情況是很少見。肺部腫塊一般比較小就有明顯癥狀。如果能做手術(shù),最好先做手術(shù)切除腫塊,然后再做病理檢查。

2020-01-15 20:12 ask91507161ge 追問

對(duì)啊是要手術(shù),不過你看ct和其他的檢查結(jié)果,根據(jù)你的經(jīng)驗(yàn)判決,你說說看

2020-01-15 21:36醫(yī)生回答:

腫塊這么大,可能不是高度惡性腫瘤,如果是高度惡性腫瘤,一般很難長(zhǎng)這么大。但是,需要以手術(shù)后的病理診斷結(jié)果為準(zhǔn)。

劉睿
劉睿 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科臨床工作,貧血、過敏性紫癜、血小板減 幫助網(wǎng)友:5521
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2020-01-14 20:41:14 我要投訴

      根據(jù)你所描述的情況,綜合分析患者左側(cè)胸腔巨大占位,伴有頑固的低血糖,如果是小細(xì)胞肺癌,對(duì)化療極其敏感,可以實(shí)驗(yàn)性給予一次化療,觀察療效。請(qǐng)多學(xué)科共同會(huì)診,如果能手術(shù)切除,應(yīng)該是首選方案。
      

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