查不出病因，接下來怎么辦？

      病情分析：
      你好，你提供的CT只是有胸椎、骨盆及肋骨有異常病變，并且肋骨有病理性骨折，一般情況下轉(zhuǎn)移瘤可能性比較大，如果檢查找不到原發(fā)灶無法確診，建議做穿刺檢查活檢做病理確診，這個(gè)是最準(zhǔn)確的診斷方法，PETCT雖然是目前最先進(jìn)的檢查方法，但無法確診，確診還是需要病理確診。希望我的回答能幫到你。
      指導(dǎo)意見：
      

      根據(jù)你所描述的情況結(jié)合petct檢查及前列腺特異抗原檢查結(jié)果綜合分析，多發(fā)骨損害存在，胸腰椎、骨盆、雙側(cè)肋骨骨質(zhì)破壞，并伴有病理性骨折，左側(cè)胸骨鎖骨端高密度灶，左側(cè)第六后肋高密度灶，的確有點(diǎn)怪異。個(gè)人認(rèn)為目前最實(shí)在的做法應(yīng)該是抽血查腫瘤標(biāo)志物，還要查乳酸脫氫酶、C反應(yīng)蛋白、血清b2球蛋白和血清白蛋白，免疫球蛋白電泳，是否有m蛋白，不能排除多發(fā)性骨髓瘤。
      

      從目前的檢查結(jié)果來看目是多發(fā)骨轉(zhuǎn)移可能性比較大。結(jié)合胸部的ct檢查，結(jié)果肺內(nèi)有多發(fā)的小結(jié)節(jié)病灶，而且腎上腺也有結(jié)節(jié)性病灶，那么最大的可能性要考慮肺部腫瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移，目前可以考慮這穿刺活檢通過病理及免疫組化來鑒別。
      
      以上是對“查不出病因，接下來怎么辦？”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      沒看到PET/CT報(bào)告單，一般來說PET/CT可以查出全身的惡性腫瘤。
      指導(dǎo)意見：
      如果復(fù)查的PET/CT沒有問題就不要擔(dān)心。以PET/CT報(bào)告單為主。檢查也會(huì)有誤差的。影像學(xué)檢查只是初步診斷。但是癌癥的確診必須依靠病理，病理才是診斷癌癥的唯一金標(biāo)準(zhǔn)。