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85歲老人便血做什么檢查

男 | 85歲 2020-01-12 16:20:50 13人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 85歲老人因發(fā)現(xiàn)貧血,大便黑,上醫(yī)院檢查,未發(fā)現(xiàn)出血點,便血,做CT檢查,也未發(fā)現(xiàn)出血點,請問還需要做什么檢查。

醫(yī)生回復區(qū)

高燕
高燕 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢阻肺病,肺心病,支氣管炎,肺炎,支氣管哮喘,胃炎 幫助網(wǎng)友:17344稱贊:2
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2020-01-12 16:25:29 我要投訴

      根據(jù)你對老人病情的描述,貧血大便黑,所以初步分析存在上消化道出血的疾病,原因包括胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等,所以建議這個這個老人要到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科做胃鏡腸鏡等的檢查和治療。

徐文暉
徐文暉 阿勒泰地區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 外感發(fā)熱,急性上呼吸道感染,原發(fā)性高血壓,冠心病, 幫助網(wǎng)友:3549
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2020-01-12 16:24:14

      老人大便黑,又有貧血,考慮還是消化道的出血,最好的檢查是胃鏡和腸鏡,但是病人85歲,是否能承受此項檢查?要主管醫(yī)生評估后才能做檢查,可以靜脈注射奧美拉唑,以保護胃粘膜,還要排除腸道的惡性病變,比如做腫瘤標記物等等。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186671
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2020-01-12 16:25:53 我要投訴

      目前這個是有消化道出血的,這個可以做胃鏡或者是腸鏡來進行檢測,也可以做腹部的CT檢測的,您這個是可以吃止血的藥物,安絡血片最主要是要尋找出來病因
      以上是對“85歲老人便血做什么檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

蘇長英
蘇長英 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網(wǎng)友:44470稱贊:2
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2020-01-12 16:25:56 我要投訴

      老人出現(xiàn)嚴重的貧血,而且大便成黑便,你這個時候如果能做胃腸鏡檢查最好,如果不能那么就要做全身的ct,還有腫瘤標志物,重點看一下胃腸道是否有占位性病變。

姜德海
姜德海 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,間質(zhì)性肺炎,支原體肺炎,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:31802
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2020-01-12 16:26:19 我要投訴

      你好,目前這種情況建議你可以到當?shù)蒯t(yī)院檢查一下胃腸鏡,但患者這個年齡做胃腸鏡是有一定的風險的,另外其他的檢查也要完善一下,可以做一下血常規(guī),凝血生化方面的檢查等等協(xié)助診療。

黃剛
黃剛 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性潰瘍,胃病,胃潰 幫助網(wǎng)友:41498稱贊:2
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2020-01-12 16:26:28 我要投訴

      老人目前主要是大便黑,貧血,這個考慮存在上消化道輸血,應該進一步做個胃鏡檢查,而不是做ct檢查,上消化道出血有可能是胃癌,會癢,也有可能是肝硬化導致的,所以要進一步做個胃鏡檢查,目前應該去醫(yī)院住院靜脈輸液止血對癥治療。

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網(wǎng)友:23399稱贊:1
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2020-01-12 16:26:48 我要投訴

      八十五歲的老年人便血、大便黑、不排除胃腸道占位性病變的可能性,建議做胃、腸鏡檢查。一般上消化道或高位小腸出血時,在腸內(nèi)停留時間較長,紅細胞破壞后,血紅蛋白中的鐵在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合成硫化鐵,所以糞便呈黑色。
      以上是對“85歲老人便血做什么檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李國剛
李國剛 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,腦出血,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:14560
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2020-01-12 16:26:49 我要投訴

      你好,便血一般考慮是肛門的疾病,如內(nèi)痔、外痔等;其次,腸道疾病,如結(jié)腸炎、小腸出血、十二指腸出血等;再次,有膽道出血、胃出血、食管出血,上消化道出血的情況,建議詳細檢查,明確病因?qū)ΠY治療。

楊雪飛
楊雪飛 安陽市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 外感發(fā)熱,咳嗽,喘證,感冒 幫助網(wǎng)友:19225稱贊:12
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2020-01-12 16:29:54 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,老人便血,大便黑,貧血有可能是惡性出血,消耗性病。建議查電子腸鏡,可以看到回盲瓣,升結(jié)腸,降結(jié)腸,橫結(jié)腸等腸管。看看有沒有息肉或者潰瘍點出血。大便黑,貧血就是有出血部位,目前還沒有找到出血點在哪。

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管疾病,中風,眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發(fā) 幫助網(wǎng)友:12306
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2020-01-12 16:25:43

      根據(jù)你的描述,可以診斷為貧血,消化道出血。因為長時間的消化道出血引起血容量以及血紅蛋白的減少,到醫(yī)院一定要檢查清原因,食管靜脈曲張,胃炎,胃潰瘍,痔瘡,直腸,乙狀結(jié)腸腫瘤等,只有查清病因,對癥處理效果才會理想。

張艷杰
張艷杰 東平縣第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、高血壓病、心肌病、心肌炎、肺炎 幫助網(wǎng)友:5465
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2020-01-12 16:24:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)描述,大便發(fā)黑,有貧血,請問CT是做的哪個部位的?是全部消化道嗎?
      指導意見:
      建議,再完善凝血功能,男性腫瘤標志物全套的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果可以再重點做CT或是直接做PETCT,試試能不能找到病因。

2020-01-12 16:26 ask92669411yl 追問

是全部消化道

2020-01-12 16:28醫(yī)生回答:

結(jié)果方便發(fā)來嗎?

曾秀華
曾秀華 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,冠心病,腦栓塞,腦梗塞,胃炎 幫助網(wǎng)友:13341
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2020-01-12 16:27:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,85歲老人便血,不知道做什么檢查,特別來咨詢一下。
      指導意見:
      你好,根據(jù)你的描述,情況已經(jīng)了解,便血查了CT,這種檢查是不能很好地看到出血點的,建議做胃鏡或者腸鏡,觀察胃腸道是不是有出血點,考慮老人年齡大,不知道身體狀況能不能允許,因為做這兩種檢查是有風險的,建議咨詢醫(yī)院的大夫,排除心臟疾患,詳細傾聽大夫的專業(yè)解釋指導,以便采用適當?shù)臋z查措施;另外,如果有肝功能不正常,肝硬化可以導致食道胃底靜脈曲張出血,可以導致貧血;如果有功能亢進,可以造成全血細胞減少,也可以有貧血的,希望能幫到你。

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2020-01-12 16:33:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前認為高齡病人一般不適合檢查插管的那種胃鏡,因為一旦影響心臟風險太高了,而病人的病情又必須檢查胃鏡和腸鏡這類檢查,不然無法確認出血部位,也不便指導確診具體疾病,治療方案也不容易準確地制定。
      指導意見:
      從你所描述的癥狀看,病人出血部位應該在上消化道,也就是胃或者十二指腸可能最大,CT、超聲這類檢查肯定無法發(fā)現(xiàn)出血部位,建議檢查口服膠囊胃鏡,可以沒有痛苦也沒有風險的看到具體問題,缺點是比較昂貴,供你參考。

疾病百科| 貧血

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注意對引起貧血的病因的防治。

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