肺癌手術(shù)時(shí)，懷疑肝脾轉(zhuǎn)移

男 | 67歲 2020-01-10 21:46:19 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)1.2*1.8，有毛次和分葉，打算做肺葉切除手術(shù)，做全腹ct時(shí)發(fā)現(xiàn)肝和脾上有小結(jié)節(jié)，懷疑有轉(zhuǎn)移，有做了增強(qiáng)磁共振，但由于太小，多個(gè)科室會(huì)診依然無(wú)法統(tǒng)一說(shuō)法定性，打算做肝脾活檢，但ct下結(jié)節(jié)太小做不了，彩超下居然看不到，下一步應(yīng)該怎么辦??？

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劉崇淼棗莊市胸科醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘幫助網(wǎng)友：36806

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2020-01-10 22:16:30 我要投訴

你所說(shuō)的情況肺部結(jié)節(jié)術(shù)后見(jiàn)肝脾有小結(jié)節(jié)，由于結(jié)節(jié)太小無(wú)法穿刺組織細(xì)胞活檢，可注意定期復(fù)查觀察若有變化應(yīng)及時(shí)治療以免漏診誤診延誤病情，可根據(jù)肺部手術(shù)術(shù)后病理類型采取相應(yīng)的后續(xù)治療。

2020-01-10 22:27 ask88275251y2 追問(wèn)

肺部手術(shù)的醫(yī)生已經(jīng)不給手術(shù)了，他們認(rèn)為如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝脾上，手術(shù)就已經(jīng)沒(méi)有意義了，做了也沒(méi)用

2020-01-10 22:32醫(yī)生回答：

建議全身化療或基因檢測(cè)選擇靶向藥物治療。

李繼高莘縣王莊集鎮(zhèn)衛(wèi)生院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 高血壓，糖尿病，支氣管炎幫助網(wǎng)友：1894

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2020-01-10 22:15:36 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你所描述的情況，目前做肺癌手術(shù)，發(fā)現(xiàn)肝臟有結(jié)節(jié)，因?yàn)樾?，無(wú)法確診。是否轉(zhuǎn)移。目前只是考慮，無(wú)法確診。建議繼續(xù)手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你可以繼續(xù)手術(shù)治療，切除肺葉。肝臟，脾臟的結(jié)節(jié)定期復(fù)查，查看有無(wú)增大的情況。在行進(jìn)一步治療。

2020-01-10 22:31 ask88275251y2 追問(wèn)

做肺部手術(shù)的醫(yī)生不同意繼續(xù)手術(shù)，他們采納了普外科會(huì)診意見(jiàn)，傾向于轉(zhuǎn)移，認(rèn)為沒(méi)有手術(shù)的機(jī)會(huì)了，但CT室認(rèn)為無(wú)法定性，建議做petct,

2020-01-11 15:00醫(yī)生回答：

嗯嗯，那你繼續(xù)做檢查吧，確診肝臟是否轉(zhuǎn)移，在行治療。