有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 耐藥性肺結(jié)核,治療了七個(gè)多月沒(méi)有多大成效

耐藥性肺結(jié)核,治療了七個(gè)多月沒(méi)有多大成效

女 | 0個(gè)月 懸賞11個(gè)健康幣 2020-01-09 19:01:34 4人回復(fù) 來(lái)自武漢市

健康咨詢描述: 2018五月口吐血,在武漢協(xié)和醫(yī)院CT檢查可能是肺結(jié)核,轉(zhuǎn)武漢肺科醫(yī)院檢查結(jié)果是肺結(jié)核,經(jīng)二個(gè)月檢查懷疑耐藥,病灶繼續(xù)擴(kuò)大,十月20號(hào)轉(zhuǎn)耐藥性肺結(jié)核治療,十一月CT檢查略有好轉(zhuǎn),12月CT檢查依舊


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2020-01-09 19:05:23 我要投訴

      目前已經(jīng)確診為肺結(jié)核,現(xiàn)在使用藥物治療過(guò)程中出現(xiàn)了耐藥性,那建議使用進(jìn)口的結(jié)核藥,比如說(shuō)印度的結(jié)核藥,效果會(huì)好一些,另外,也可以換用別的品種的結(jié)核藥,可以做藥物的敏感實(shí)驗(yàn),然后合理的選擇藥物效果會(huì)好一些,并且,飲食上多吃高蛋白高維生素的食物,增強(qiáng)體質(zhì)增強(qiáng)免疫力,祝你早日恢復(fù)健康

2020-02-07 21:53 ask92394739cz 追問(wèn)

耐藥性肺結(jié)核,

2020-02-08 06:26醫(yī)生回答:

這個(gè)需要去正規(guī)醫(yī)院的結(jié)核科進(jìn)行治療。

孟憲華
孟憲華 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心臟病,糖尿病,中風(fēng)、中毒,昏迷、呼吸系統(tǒng)等急危重 幫助網(wǎng)友:30463
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2020-02-07 22:06:23 我要投訴

      如果說(shuō)他已經(jīng)出現(xiàn)了耐藥性的這種情況的話。那么我建議你最好還是說(shuō)先就給他做一個(gè)藥物的敏感菌試驗(yàn)來(lái)看一下。然后看一看他具體對(duì)哪一類的這個(gè)藥物敏感。那么你可以有針對(duì)性的給他用藥做一下治療的。
      

王艷
王艷 鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核,肺炎,呼吸衰竭,胸腔積液,氣胸,咳嗽等呼吸 幫助網(wǎng)友:36471稱贊:22
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2020-01-09 19:07:31 我要投訴

      你好!2018年5月因?yàn)榭妊?,最后診斷為肺結(jié)核,10月份診斷為耐藥肺結(jié)核,抗結(jié)核治療7個(gè)多月,效果不明顯,建議按醫(yī)生的方案繼續(xù)抗結(jié)核治療,耐藥肺結(jié)核治療療程長(zhǎng),病灶吸收慢,一般療程需要20-24個(gè)月,如果長(zhǎng)期沒(méi)有變化,建議去當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病醫(yī)院,看看是否需要調(diào)整方案。

2020-02-07 22:08 ask92394739cz 追問(wèn)

醫(yī)生您好,我是一名耐藥性肺結(jié)核家屬,我愛(ài)人在武漢市金銀潭醫(yī)院斷定位耐藥性肺結(jié)核,方案短期療程9_12個(gè)月,強(qiáng)化期4個(gè)月,現(xiàn)在有三個(gè)半月,出現(xiàn)嚴(yán)重失眠,頭疼,耳疼等癥狀,現(xiàn)在非常時(shí)期,醫(yī)生都在搶救肺炎患者,沒(méi)有搭理,怎么辦,現(xiàn)在人軟綿綿的沒(méi)勁,

2020-02-08 09:03醫(yī)生回答:

你好!如果出現(xiàn)不適癥狀,建議進(jìn)一步檢查什么原因引起,然后再調(diào)整用藥。

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網(wǎng)友:5413
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2020-01-09 19:06:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,耐藥性肺結(jié)核的治療難度比較大,對(duì)于耐藥性的肺結(jié)核患者來(lái)說(shuō),首先需要做結(jié)核菌的藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇用藥,一般需要選擇一線和二線的抗結(jié)核藥物。藥物的品種會(huì)比較多,一般是6種左右,療程也比較長(zhǎng),需要18-24個(gè)月,甚至更久。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,治療原則足量,早期,全程,規(guī)律,聯(lián)合。如果出現(xiàn)了耐藥問(wèn)題,就需要做藥敏實(shí)驗(yàn),更改治療方案。治療肺結(jié)核以西藥為主,目前常見(jiàn)的藥物有鏈霉素、異煙肼、利福平、利福噴丁、乙胺丁醇抗結(jié)核,可以配合服用中藥洋參愈癆丸治療,效果會(huì)很好的。
      

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