膽囊結(jié)石應(yīng)該切除還是微創(chuàng)

女 | 33歲 2020-01-09 16:32:31 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：本人女34歲有膽囊結(jié)石8至9年了，我看網(wǎng)上說如果切除膽囊不太好畢竟是個器官，如果保膽的話聽說復(fù)發(fā)率比較高，但是本人還是傾向于保膽請問醫(yī)生有沒有更加好的建議

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2020-01-09 16:46:34 我要投訴

有膽囊結(jié)石做手術(shù)的主要是看膽囊還有沒有收縮功能功能是否正常如果不正常的話留下來這個，膽囊，將來還會復(fù)發(fā)再長結(jié)石的，如果是功能正常的話，那么，可以做保膽手術(shù)現(xiàn)在一般不主張，做保膽手術(shù)基本都是做微創(chuàng)膽囊摘除

2020-01-09 16:48 ask832734249s 追問

那是保住了膽還是沒有保住呢、然后去?？漆t(yī)院好還是三甲醫(yī)院，我們有朋友推薦去?？漆t(yī)院

2020-01-09 16:49醫(yī)生回答：

這個主要是看你這個治療膽囊疾病的手術(shù)的科室的，在當(dāng)?shù)氐募夹g(shù)水平，力量不管是三甲級醫(yī)院還是?？漆t(yī)院，他只要很有名的話，這個最好不保留

2020-01-09 16:59 ask832734249s 追問

沒有保住叫什么微創(chuàng)保膽呀，美其名曰嗎

2020-01-09 17:00醫(yī)生回答：

這個是手術(shù)要么是切除膽囊，要么是把膽囊留住，都可以通過微創(chuàng)手術(shù)腹腔鏡

2020-01-09 17:04 ask832734249s 追問

其實我想問的是保住復(fù)發(fā)的幾率大不大

2020-01-09 18:23醫(yī)生回答：

如果收縮功能不好就容易復(fù)發(fā)

陳佳主治醫(yī)師擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,心絞痛,心肌梗死,慢性胃炎幫助網(wǎng)友：47362稱贊：4

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2020-01-09 16:45:29 我要投訴

你好！這兩種手術(shù)方式對于患者自身的要求是不一樣的，其中保膽手術(shù)所要具備的條件更多，需要保證沒有合并膽囊炎，膽囊功能完好同時也沒有其他的并發(fā)癥才可以，如果達不到保膽手術(shù)的條件，那么只能夠做膽囊切除手術(shù)。

2020-01-09 16:53 ask832734249s 追問

如果具備保膽的條件，不會復(fù)發(fā)吧

2020-01-09 16:56醫(yī)生回答：

這個不能保證，手術(shù)知情同意書肯定會告知你會有復(fù)發(fā)可能的。

方娟安徽省霍山縣醫(yī)院醫(yī)師擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗死,支氣管炎,慢性阻幫助網(wǎng)友：877

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2020-01-09 16:50:31 我要投訴

      病情分析：
      您好，根據(jù)您的上述信息可知您為青年女性，目前主要情況為診斷膽囊結(jié)石多年，想要了解一下治療方式。
      指導(dǎo)意見：
      1.保守治療：如果您沒有反復(fù)的膽囊炎發(fā)作癥狀，如上腹疼痛、發(fā)熱等，可以考慮不手術(shù)繼續(xù)隨訪，有很多人，帶著膽囊結(jié)石一輩子，也沒有發(fā)作過的；風(fēng)險是不排除有膽囊結(jié)石掉入膽管可能。2.手術(shù)治療：如果您想要手術(shù)：目前膽囊手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式就是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
      以上是對“膽囊結(jié)石應(yīng)該切除還是微創(chuàng)”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2020-01-09 16:59 ask832734249s 追問

意思是做不了保膽嗎，就算功能完好

2020-01-09 17:03醫(yī)生回答：

您這個年紀(jì)和情況。按照原則，不考慮保膽！保留膽囊首先結(jié)石很可能復(fù)發(fā)，其次，如果膽囊本來有炎癥情況，一個有炎癥的膽囊留在體內(nèi)，不僅沒有用處，反而有危害。

2020-01-09 17:10 ask832734249s 追問

膽囊功能做過檢查還不錯，沒有什么異常，那做保膽手術(shù)可以嗎

2020-01-09 17:12醫(yī)生回答：

膽囊切除術(shù)，是膽囊結(jié)石選擇手術(shù)的國際通用的治療原則和金標(biāo)準(zhǔn)。

2020-01-09 17:19 ask832734249s 追問

切除了不會造成功能上面的障礙嗎

2020-01-09 17:25醫(yī)生回答：

膽囊切除的人很多，基本上沒有因此明顯影響生活質(zhì)量的。當(dāng)然，一個器官肯定有它的作用，但是既然有問題了，是留是手術(shù)，就需要權(quán)衡一下哪個更獲益。而且，既然膽囊切除能成為國際共識的金標(biāo)準(zhǔn)，肯定會經(jīng)過大量臨床數(shù)據(jù)證實過，膽囊切除的益處要大于膽囊切開取石。另外，您如果沒有明顯癥狀，又焦慮于沒有膽囊的影響，您也可以考慮目前不手術(shù)，也有許多人帶著膽囊結(jié)石一輩子都沒事兒的。