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5歲男孩血尿,B超左腎靜脈壓迫。

男 | 5歲 懸賞50個(gè)健康幣 2020-01-09 12:25:39 3人回復(fù) 來(lái)自云浮市

健康咨詢描述: 血尿前后大概1年,沒有其他不適。去兒童醫(yī)院檢查,醫(yī)生的說(shuō)法出入很大,一個(gè)說(shuō)單是“靜脈壓迫”有說(shuō)是“腎炎”,非常擔(dān)心,望專家醫(yī)生指導(dǎo),謝謝。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

童祥龍
童祥龍 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 顱腦外傷、腦出血、顱內(nèi)腫瘤等內(nèi)、外科治療 幫助網(wǎng)友:13099
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2020-01-09 12:50:55 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述以及檢查報(bào)告所示,彩超顯示考慮左腎靜脈壓迫,尿液檢查,白細(xì)胞紅細(xì)胞都超標(biāo),左腎靜脈壓迫綜合征會(huì)引起血尿,主要因?yàn)椋?br />      一,左腎靜脈回流受阻,左腎靜脈內(nèi)壓增高導(dǎo)致薄壁的靜脈破裂,血液流入尿收集系統(tǒng)引起血尿。
      二,擴(kuò)張的靜脈竇與臨近的腎盞形成的交通支也會(huì)引起血尿。
      三,是否出血還和局部的解剖以及腎臟有無(wú)病理狀態(tài)有一定的關(guān)系。如,腎盞穹隆部靜脈竇壁菲薄,位于腎小盞中末斷易于破裂而出血,穹隆部黏膜炎癥、水腫等,也可能引起出血。建議腎內(nèi)科完善補(bǔ)體,風(fēng)濕免疫指標(biāo)排除是否有腎炎可能。

2020-01-09 13:09 ask92661231dv 追問

這是CT。

2020-01-09 16:31醫(yī)生回答:

建議去泌尿外科完善其他檢查在看看,感覺和壓迫是有關(guān)的,先消炎對(duì)癥治療。

蔡貴東
蔡貴東 寶雞市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)甲狀腺疾患,胃腸疾病,乳腺疾病,周圍血管疾病 幫助網(wǎng)友:55575
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2020-01-09 13:11:49 我要投訴

      你好,小孩血尿,這個(gè)先天性畸形是不能排除的,這個(gè)腎炎也可能比較大的,目前B超報(bào)的是腎靜脈壓迫,這個(gè)也不排除也是靜脈壓迫導(dǎo)致有一定的關(guān)系的,但是目前這些血沉這些偏高,可能有炎癥的可以先治療炎癥看看有好轉(zhuǎn)的。祝你健康

2020-03-30 22:41 ask92661231dv 追問

基因結(jié)果出來(lái)了,這情況預(yù)后怎么樣啊。

張友智
張友智 東營(yíng)市東營(yíng)區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 成人腹股溝斜疝,睪丸鞘膜積液,乙狀結(jié)腸癌,原發(fā)性肝 幫助網(wǎng)友:5470
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2020-01-09 12:33:35 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的這個(gè)情況呢,是5歲的小孩有明顯的血尿的情況。目前的B超顯示左側(cè)的腎靜脈有明顯的壓迫。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)咱們提供據(jù)檢查報(bào)告的這個(gè)來(lái)看呢,是有明顯的血沉增高,白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞都基本區(qū)域正常,沒有炎癥的一個(gè)表現(xiàn),但是小便中紅細(xì)胞是明顯增多的。咱們這種情況有沒有做泌尿系統(tǒng)的ct或者是泌尿系統(tǒng)的磁共振檢查來(lái)明確腎。靜脈壓迫的情況壓迫到什么程度,再一個(gè)有沒有造泌尿系統(tǒng)的逆行尿路造影或者是膀胱鏡輸尿管鏡檢查呢?
      以上是對(duì)“5歲男孩血尿,B超左腎靜脈壓迫。”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-01-09 12:42 ask92661231dv 追問

CT做了,共振沒有做。

2020-01-09 12:42醫(yī)生回答:

現(xiàn)在孩子主要是什么癥狀呢?小便還有明顯的發(fā)紅的情況嗎?

2020-01-09 12:46 ask92661231dv 追問

有,現(xiàn)在都有血尿,發(fā)紅的情況。

2020-01-09 13:04醫(yī)生回答:

咱這個(gè)情況還得繼續(xù)的查,一般那個(gè)醫(yī)院如果治療的不好的話,咱們?cè)俚缴霞?jí)醫(yī)院明確一下診斷,因?yàn)槟@個(gè)情況呢,確實(shí)存在有腎靜脈的這個(gè)壓迫的癥狀。孩子還比較小,咱們需要明確診斷以后呢,再做進(jìn)一步的治療。單純的腎靜脈壓迫不考慮引起血尿的主要原因。

2020-03-30 22:42 ask92661231dv 追問

基因結(jié)果出來(lái)了,這情況預(yù)后怎么樣啊。家長(zhǎng)能做的有那些呢?

2020-03-30 22:44醫(yī)生回答:

這個(gè)的考慮的話,基因檢測(cè)是一個(gè)良性的家族性血尿病,但是呢,通過(guò)自己注意保證局部的清潔并且避免感染的話,還是能夠有效地減輕。

疾病百科| 腎炎

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