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老年高血壓服什么藥最好

女 | 65歲 懸賞66個(gè)健康幣 2020-01-09 11:27:18 14人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 我媽媽54年,因年齡大的原因,血壓90—150,服用什么藥較合適,現(xiàn)在聽鄰居吃替米沙坦,她也服用替米沙坦,我覺得不一定好,現(xiàn)在有:苯磺酸氨氯地平、銷笨地平、厄貝沙坦、替米沙坦,請問哪種最合適?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉程
劉程 荊州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦梗死,冠心病,心律失常,心功能不全的,慢 幫助網(wǎng)友:412
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2020-01-09 11:30:21 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,?這個(gè)血壓值相對于她這個(gè)年齡來看,還表撮合的,不一定需要用藥物的,可以考慮首先飲食運(yùn)動生活習(xí)慣來調(diào)整的,比如:對高血壓有益的生活形態(tài),包括:減重:減輕體重對降血壓有顯著效果,維持BMI在18.5~24范圍內(nèi)。采取高血壓防治飲食法(DASH):重點(diǎn)在于多吃全谷類、蔬菜水果、低脂肪制品、富含不飽和脂肪酸食物,少吃高膽固醇、高脂肪和太咸的食物。.減少鈉鹽攝入,每人每日食鹽攝入量逐步降至<6g,增加鉀攝入。運(yùn)動:各種有氧運(yùn)動對控制血壓都有幫助。健走既方便且有效,最好每天走30分鐘。戒煙:抽煙增加壞膽固醇堆積在血管,造成動脈硬化,且會使血管收縮狹窄,增加罹患心血管疾病的危險(xiǎn)。限制飲酒:少量酒精,有輕微降血壓作用,但超過則會顯著增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)。健康人一天酒精量不要超過10公克,大約是一瓶啤酒或120cc紅酒。足夠睡眠:壓力大、失眠會使血壓上升,睡得飽血壓才能穩(wěn)定。至于那個(gè)高血壓好,合適,我看目前替米沙坦就很合適的,因?yàn)樗情L效平穩(wěn)的降壓藥物的,降壓比較溫和的,也比較持久的,還對心臟,腎臟有保護(hù)作用的。

陳寶財(cái)
陳寶財(cái) 運(yùn)河仁齋中醫(yī)診所   主治醫(yī)師 擅長: 擅長運(yùn)用中醫(yī)藥治療心悸、心痛、中風(fēng)、頭痛、頭暈、咳 幫助網(wǎng)友:46652稱贊:2
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2020-01-09 11:30:46 我要投訴

      你好,隨著年齡的增長,老年人具有各器官的功能逐漸衰退,動脈彈性降低明顯,脈壓增大,對鹽的敏感度增強(qiáng),心腎功能降低,胰島素敏感增加等特點(diǎn),可以選擇硝苯地平。

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-01-09 11:31:17

      替米沙坦相對來說是比較好的對于心臟的這個(gè)心臟重構(gòu)也是比較好的。所以如果是替米沙坦,可以降下來的話沒有問題的。因?yàn)槿绻挡幌聛淼脑?,你再選擇其他的這個(gè)降壓藥。
      以上是對“老年高血壓服什么藥最好”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

韓志峰
韓志峰 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃癌,消化道出血,返流 幫助網(wǎng)友:24830稱贊:7
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2020-01-09 11:34:05 我要投訴

      您好,降血壓的藥物種類眾多,并沒有最好一說,只有適不適合,比如合并腎臟疾病可使用ACEI類或ARB類,合并心臟疾病可使用地平類等等,但也有的人用藥后會出現(xiàn)不良反應(yīng),,目前推薦使用中長效的藥物來進(jìn)行治療,但您說的藥物都可以,可現(xiàn)使用苯磺酸氨氯地平治療,用藥期間定期檢查血壓。

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2020-01-09 11:34:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前老人家54歲,現(xiàn)在低壓90,處于臨界的血壓,這個(gè)問題不大,高壓150,比正常的數(shù)值多出了1O個(gè),這種情況可以給老人家吃苯磺酸氨錄地平,每天早晨五毫克,一定要在六點(diǎn)到八點(diǎn)之間服用效果好,然后服用三天之后再監(jiān)測一下血壓是否能降到140以下,如果三天之后沒有降下來的話,可以加到十毫克,飲食上給老人家多吃蔬菜水果多喝水,還要讓老人家,適當(dāng)?shù)膽敉馍⒉?,并且要保持睡眠充足,別吃高鹽高脂肪的食物,這個(gè)血壓稍微高一點(diǎn)問題不大不用擔(dān)心的,別的藥物都不用吃的,祝老人家健康長壽
      指導(dǎo)意見:
      

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心臟?。òü谛牟?,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2020-01-09 11:58:57 我要投訴

      對于中國老年人來說,大部分人的高血壓屬于鹽敏感型高血壓,服用鈣離子拮抗劑和利尿劑比較好,但是,降壓治療因人而異,還要結(jié)合是否有基礎(chǔ)病,比如糖尿病冠心病心功能腎功能不全來選擇適合的藥物,只要是適合自己的,就是最好的。

魏傳軍
魏傳軍 高青縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 男性勃起功能障礙,早泄,慢性胃炎,咳嗽,風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:22615
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2020-01-09 11:33:54 我要投訴

      您好,您媽媽的這種情況,血壓90/150毫米汞柱,不是太高,建議可以服用替米沙坦膠囊既可,每天服用40亳克,每日一次,這種藥降壓作用平和,副作用小,對心臟有保護(hù)作用,平時(shí)注意生活調(diào)理,按時(shí)休息不要熬夜,加強(qiáng)運(yùn)動,放松心情控制壓力,清淡飲食,少吃鹽,少吃辛辣刺激及油膩食物
      以上是對“老年高血壓服什么藥最好”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李梅林
李梅林 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 腫瘤,肺結(jié)核,肺炎,肺氣腫,慢阻肺,肺心病,氣胸, 幫助網(wǎng)友:15585
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2020-01-09 11:30:03

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,病人的血壓90到150,自從血壓偏高需要服用降壓藥物,可以口服沙坦類。
      指導(dǎo)意見:
      沙坦類藥物降壓比較穩(wěn)定,對輕中度高血壓效果還是比較好的,副作用小,纈沙坦效果還是比較好的,口服降壓藥物,效果注意監(jiān)測血壓是否穩(wěn)定,情緒不要波動太大。

趙春慧
趙春慧 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 心腦血管疾病的診斷治療,如心肌炎,心肌缺血等;還有 幫助網(wǎng)友:88118稱贊:1065
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2020-01-09 11:31:02 我要投訴

      病情分析:
      你媽媽血壓是高壓150,高于正常值,低壓90屬于高血壓臨界值??梢源_診是高血壓。
      指導(dǎo)意見:
      得了高血壓就要堅(jiān)持服用降壓藥控制血壓,可以服用替米沙星治療,要監(jiān)測血壓,根據(jù)血壓變化調(diào)整降壓藥用量。

及新艷
及新艷 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,腦供血不足,高血壓,冠心病,失眠, 幫助網(wǎng)友:211
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2020-01-09 11:31:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為您解答,阿姨除了血壓高還有其他病史嗎?有其他癥狀嗎
      指導(dǎo)意見:
      建議您去醫(yī)院化驗(yàn)血流變,查看血脂有沒有異常,如果有心臟病史建議服用地平類降壓藥,如果血脂存在異常的話,建議配合調(diào)整血脂的藥物,

林永吉
林永吉 龍?zhí)镄l(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 消化道疾?。耗c胃炎,胃十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:46771稱贊:1411
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2020-01-09 11:32:24 我要投訴

      病情分析:
      正常成年人血壓高壓(收縮壓)90-139,低壓(舒張壓)60-89,如果超過這個(gè)最高值,考慮是高血壓。
      指導(dǎo)意見:
      你媽媽目前的血壓90/150考慮是高血壓,需要長期服用降血壓藥物治療,血壓正常了還需要繼續(xù)服用,不能停藥,一旦停藥容易反彈,適當(dāng)運(yùn)動,防止肥胖。先服用苯磺酸氨氯地平一種,如果血壓降不下的話,再加替米沙坦。

李晶
李晶 醫(yī)師 擅長: 蕁麻疹,濕疹,瘙癢癥,麻疹,帶狀皰疹 幫助網(wǎng)友:64724稱贊:4283
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2020-01-09 11:33:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,看你母親有高血壓病史,那看現(xiàn)在血壓方面只是舒張壓高些,那看收縮壓現(xiàn)在還比較好,那看也有吃了降壓藥物后,感覺效果不是很好
      指導(dǎo)意見:
      在看你家里也有些降壓藥物,建議也可服用上苯磺酸氨氯地平進(jìn)行降壓治療看看效果也好,然后平時(shí)還需要在生活和飲食方面多注意保養(yǎng)才好的,飲食要清淡規(guī)律,要低鹽,低脂飲食會比較好的

湯向友
湯向友 敘永縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨質(zhì)疏 幫助網(wǎng)友:6319
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2020-01-09 11:33:57 我要投訴

      病情分析:
      老年女性,訴高血壓病,咨詢服用哪種降壓藥物最好,建議根據(jù)血壓選擇。
      指導(dǎo)意見:
      ①如果高壓在140-160之間,那么選擇ACEI或者ARB累最好。即普利類和沙坦類。因此厄貝沙坦片或者替米沙坦片都可以,選一個(gè)就行。②如果血壓仍高,或者是大于160,使用沙坦類降壓效果不明顯??梢约佑冒甭鹊仄狡蛘邌斡冒甭鹊仄狡?。③飲食上做到低鹽低脂飲食。監(jiān)測血壓,根據(jù)血壓調(diào)整藥物方案,并不是一成不變的。

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網(wǎng)友:5413
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2020-01-09 11:34:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說的情況分析,由于心臟病引起了高血壓,只要血壓高于149/90毫米汞柱為高血壓病。
      指導(dǎo)意見:
      建議,高血壓是慢性病,需要長期服藥維持治療。治療高血壓的藥物有很多,沒有特別好的降壓藥,需要根據(jù)病情和對藥物的敏感性選擇降壓藥。比如硝苯地平以及厄貝沙坦平時(shí)應(yīng)該以清淡飲食為主注意休息,生活飲食應(yīng)該有規(guī)律,多吃香蕉蔬菜水果,保持大便通暢。

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

厄貝沙坦片

厄貝沙坦片

本品主要用于治療高血壓病。...[說明書]

替米沙坦片

替米沙坦片

本品用于治療原發(fā)性高血壓。...[說明書]

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