有問必答網(wǎng)外科骨科 → 下雪摔跤手腕摔骨折了,

下雪摔跤手腕摔骨折了,

女 | 51歲 2020-01-08 21:21:53 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 拍片看出骨頭中間有裂縫了醫(yī)生介意說一保守治療二手術(shù)我想問下手術(shù)和不手術(shù)有什么區(qū)別很嚴重嗎?這是骨折還是粉碎性骨折建不建議手術(shù),不做會有后遺癥嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-01-08 21:26:24 我要投訴

      從片子上來看只是單純的骨折,建議可以暫時保守治療,可以用石膏外固定6~8周。期間要避免下肢的負重行走,盡量抬高下肢,以利靜脈回流,飲食上多吃含鈣豐富的食物,如骨頭湯,魚、蝦,海帶,紫菜。
      

張遷
張遷 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 橈骨遠端骨折,股骨頸骨折,腰椎骨折,骨質(zhì)疏松,腰椎 幫助網(wǎng)友:16970
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2020-01-08 21:29:51 我要投訴

      目前的照片并不是非常的清楚,從這個ct上能夠更清楚的顯示出骨折涉及到了關(guān)節(jié)面,而且是粉碎性的。這種情況的話,最好的治療方法就是手術(shù)復(fù)位,這樣的話可以減輕,以后可能出現(xiàn)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。保守治療的話,可以免去手術(shù)之苦,但是復(fù)位的話一般不如手術(shù)治療復(fù)位的好。
      

代震
代震 本溪市紅十字會醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)病,踝部骨折脫位及跟腱斷裂, 幫助網(wǎng)友:1558
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2020-01-08 21:24:26 我要投訴

      病情分析:
      1.無移位的骨折用石膏四頭帶或小夾板固定腕關(guān)節(jié)于功能位3~4周。2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折多可手法復(fù)位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及關(guān)節(jié)面者,常采用牽抖復(fù)位法;老年患者、粉碎骨折、累及關(guān)節(jié)面者,常采用提按復(fù)位法。復(fù)位后,保持腕關(guān)節(jié)掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折縱向牽引后復(fù)位方向相反,復(fù)位后,腕關(guān)節(jié)背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X線片檢查對位情況外,1周左右消腫后需拍片復(fù)查,如發(fā)生再移位應(yīng)及時處理。
      指導(dǎo)意見:
      .粉碎性骨折復(fù)位困難或復(fù)位后不易維持者(如巴爾通骨折),常需手術(shù)復(fù)位,克氏針、螺絲釘或T形鋼板內(nèi)固定。4.合并癥處理骨折畸形連接導(dǎo)致功能障礙者,應(yīng)手術(shù)糾正畸形及內(nèi)固定。下尺橈關(guān)節(jié)脫位影響前臂旋轉(zhuǎn)者,可切除尺骨小頭。合并正中神經(jīng)損傷,觀察3個月不恢復(fù)者,應(yīng)探查松解神經(jīng),并修平突出的骨端。遲發(fā)性伸拇肌腱斷裂者,應(yīng)去除骨贅、修復(fù)肌腱。骨質(zhì)疏松者應(yīng)給予相應(yīng)治療,以防止其他嚴重骨折(如股骨頸骨折)合并癥的發(fā)生。5.功能鍛煉骨折固定期間要注意肩、肘及手指的活動鍛煉。尤其老年人,要防止肩關(guān)節(jié)僵硬。預(yù)后
      一般病例預(yù)后較好,少數(shù)損傷較重、且治療不當而引起骨骺早期閉合者,數(shù)年后可出現(xiàn)尺骨長、橈骨短,手腕橈偏的曼德隆樣畸形。此種畸形給患者帶來不便和痛苦,可行尺骨莖突切除術(shù)矯正。
      
      以上是對“下雪摔跤手腕摔骨折了,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

穆毅
穆毅 辛集市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰痛,頸肩腰腿痛,腰椎間盤突出,腰椎退行性疾病,腰 幫助網(wǎng)友:9449稱贊:66
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2020-01-08 21:26:25 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您的X平片上看您的骨折對位還是可以的,但這是石膏固定之后的片子,從您的CT三維重建上看,骨折粉碎且有些影響關(guān)節(jié)面
      指導(dǎo)意見:
      建議您再復(fù)查一下CT三維重建,看看現(xiàn)在骨折位置怎么樣,如果不影響關(guān)節(jié)面,那么石膏固定就可以,如果影響,因為關(guān)節(jié)的骨折要求解剖對位,所以從這個角度上說,應(yīng)該手術(shù),如果不手術(shù),可能疼痛活動不利發(fā)生的幾率要大
      

李大鵬
李大鵬 朝陽縣中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,創(chuàng)傷,骨折,頸肩腰腿痛 幫助網(wǎng)友:2367
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2020-01-08 21:33:53 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您描述的情況,建議您可以到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,首先是粉碎性骨折,手術(shù)治療可以盡量解剖對位,固定確實。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您描述的情況,保守治療骨折移位風(fēng)險很大,留下創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能性就大,手術(shù)治療盡量復(fù)位,關(guān)節(jié)面盡量復(fù)位,移位可能性小,留下創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能就小
      

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人,中青年人也時有發(fā)生。病人常為—個部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒?、骨擦音、骨擦感[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療

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