健康咨詢描述: 10月左右輕微咳嗽,11月左右檢查出支原體感染,吃了阿奇霉素,吃三停四。吃了4個(gè)療程。 不知道是否自己自作主張減量導(dǎo)致的,之前在大醫(yī)院驗(yàn)血知道了支原體感染,就在社區(qū)醫(yī)院開了阿奇霉素和孟魯司特鈉咀嚼片。社區(qū)醫(yī)院開的是吃1袋半(小孩2歲半,12.5kg),后來吃了2個(gè)療程后,沒有那么咳,但是還會偶爾咳,后來跑中醫(yī)院看,說至少吃4個(gè)療程,于是又開了一個(gè)療程的阿奇霉素,說只吃1袋四分之一袋,我嫌麻煩,就只吃了一袋。因?yàn)榭人詻]有好轉(zhuǎn),又去社區(qū)醫(yī)院開了三袋(第四個(gè)療程)。 發(fā)現(xiàn)咳嗽反而越來越嚴(yán)重了,而且晚上咳得很厲害,直接影響休息。周末去拍片,肺部沒有什么問題,說是考慮支氣管炎,也查了血常規(guī),淋巴細(xì)胞百分比56(參考值20-40),又查了支原體,還是陽性。 請問下我下一步應(yīng)該怎么辦?小孩咳得太厲害了。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀及相關(guān)信息,寶寶出現(xiàn)慢性咳嗽癥狀,經(jīng)反復(fù)抗支原體治療(大環(huán)內(nèi)酯類抗生素阿奇霉素對支原體有效)后咳嗽癥狀不緩解。目前應(yīng)排除感染后慢性咳嗽及上氣道咳嗽綜合征。建議暫停上述藥物,可于睡前口服抗組胺類藥物如氯雷他定一次(小兒應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況減量,以免過量引起不良反應(yīng))進(jìn)行治療。
溫馨提示:
積極鍛煉身體,平日要有計(jì)劃地鍛煉身體,睡眠時(shí)室內(nèi)要保持空氣清新。
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