在學校組織體檢，X線透視，懷疑是肺結(jié)核

男 | 18歲懸賞10個健康幣 2020-01-05 16:14:37 3人回復來自泉州市

健康咨詢描述： CT檢查有結(jié)節(jié)影和鈣化影，PPD試驗陽性，痰檢沒有抗酸桿菌，血液化驗一卻正常，請問是肺結(jié)核嗎？謝謝，希望得到幫助

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復區(qū)

劉立新醫(yī)師擅長: 肺結(jié)核,乙型病毒性肝炎,艾滋病幫助網(wǎng)友：9471稱贊：84

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2020-01-05 16:29:44 我要投訴

      病情分析：
      胸片顯示陰影，結(jié)核菌素試驗強陽性，痰涂片陰性，也是首先懷疑肺結(jié)核，可以進一步檢查確診。
      指導意見：
      肺結(jié)核的檢查新方法很多，除了你說的幾種之外，還有很多方法：r_干擾素釋放試驗，痰培養(yǎng)，痰菌Xpert等，確診并不困難。

2020-01-05 16:48 ask87850895l7 追問

現(xiàn)在醫(yī)生就讓服用抗結(jié)核藥，這樣可以嗎

2020-01-05 16:54醫(yī)生回答：

臨床診斷肺結(jié)核，也是可以按照肺結(jié)核試驗性治療的，允許。

2020-01-05 16:58 ask87850895l7 追問

服用抗結(jié)核藥以后會有什么后遺癥嗎？飲食方面有什么禁忌？他這個傳染性大不大？3個問題希望得到你的幫助，謝謝！

2020-01-05 17:00醫(yī)生回答：

結(jié)核藥物有副作用，沒有后遺癥。肺結(jié)核呼吸傳染，痰涂片陰性的傳染性小。

2020-01-05 17:02 ask87850895l7 追問

飲食方面有禁忌嗎？謝謝

2020-01-05 17:03醫(yī)生回答：

禁食辛辣刺激性食物，不吃海鮮

黃自強揚州市第三人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 肺結(jié)核、支氣管結(jié)核，支氣管鏡氣管鏡冷凍治療、球幫助網(wǎng)友：4126

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2020-01-05 16:22:05 我要投訴

      病情分析：
      PpD強陽性說明有結(jié)核感染，胸部ct提示肺部有結(jié)節(jié)及鈣化影，考慮以前感染過結(jié)核引起的陳舊性病灶。
      指導意見：
      從您的描述上看，還是考慮一個成就性的肺結(jié)核可能，如果痰檢血檢都正常，建議一個月后復查胸部ct，看看肺部癥狀有沒有進展，但根據(jù)學校結(jié)核病管理規(guī)范，PPD強陽性是需要抗結(jié)核治療的。

2020-01-05 16:24 ask87850895l7 追問

是陽性，不是強陽性，而且現(xiàn)在剛在服用抗結(jié)核藥

2020-01-05 16:27醫(yī)生回答：

只有結(jié)節(jié)和鈣化灶嗎？應該還有其他表現(xiàn)

2020-01-05 16:29 ask87850895l7 追問

PpD試驗硬結(jié)17mm,小孩只有點咳嗽，沒有其它癥狀

2020-01-05 16:30醫(yī)生回答：

這是強陽性的

王龍華亭市中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 滑囊炎、滑膜炎、髕骨軟化癥、退行性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生幫助網(wǎng)友：7984

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2020-01-05 16:23:08 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的情況，體檢時胸部CT提示肺部結(jié)節(jié)和鈣化斑，結(jié)核菌素試驗陽性，但是痰檢以及抗酸染色陰性。
      指導意見：
      對于你這種情況，多考慮你既往感染了肺結(jié)核，因為你自身提抗力強大，從而自身治愈，目前遺留結(jié)核鈣化灶，這都不影響你現(xiàn)在身體健康，所以放輕松，沒事的。
      以上是對“在學校組織體檢，X線透視，懷疑是肺結(jié)核”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2020-01-05 16:28 ask87850895l7 追問

但PPD試驗硬結(jié)是17mm,醫(yī)生說是肺結(jié)核陽性，現(xiàn)在讓服抗結(jié)核藥，現(xiàn)在的癥狀只有點咳嗽

2020-01-05 16:31醫(yī)生回答：

PPD.試驗陽性就開始抗結(jié)核治療，這個做法有點牽強，因為陳舊性肺結(jié)核也會出現(xiàn)陽性，所以建議最好到肺結(jié)核?？漆t(yī)院就診，確診后再決定治療方案。

2020-01-05 16:38 ask87850895l7 追問

還有什么好的確診方法嗎？