深度浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥
健康咨詢描述： 本人子宮內(nèi)膜異位癥將近20年，在直腸凹陷處，今年10月初突然嚴(yán)重疼痛，不能行走的地步，而且沒有月經(jīng)10年前曾注射3針治療過。上醫(yī)院檢查，子宮里沒有病變，醫(yī)生做內(nèi)檢發(fā)現(xiàn)病情加重，有多個(gè)結(jié)節(jié)。醫(yī)生說手術(shù)很復(fù)雜，會(huì)波及腸道，隨后本人選擇中藥治療。11月2日吃中藥，兩天后來月經(jīng)，血液鮮紅色。持續(xù)2天，11月31日來月經(jīng)經(jīng)血象血水樣，顏色鮮紅并伴隨左右兩側(cè)疼痛，右側(cè)疼痛嚴(yán)重，有鴨蛋大小鼓包，本人懷疑在盲腸區(qū)，堅(jiān)持吃中藥半月，發(fā)現(xiàn)整個(gè)后腰不舒服，伴隨酸麻感，皮膚癢。隨后去醫(yī)院檢查，做了盆腔CT，彩超，發(fā)現(xiàn)子宮里有內(nèi)膜樣反射，厚約0.9厘米，宮頸內(nèi)多個(gè)無回聲區(qū)，子宮后方有液性暗區(qū)。左側(cè)附件有約1.8x1.5無回聲區(qū)，子宮輪廓清晰，各壁反射欠均勻。盆腔CT，盆腔內(nèi)可見斑片狀水樣密度影醫(yī)生建議結(jié)腸鏡檢查，考慮要來月經(jīng)沒做，1月4日有血性分泌物，有疼痛，感覺右側(cè)腸區(qū)疼痛明顯，肛門處有異物感，沒有便血。這種情況到醫(yī)院做腸鏡不知是否能夠看出情況，本人很猶豫。3年前曾經(jīng)做過腸鏡，發(fā)現(xiàn)慢性直腸炎。醫(yī)生說沒事。我想知道，像我這種情況，是堅(jiān)持激素治療，還是手術(shù)，手術(shù)是切除病灶還子宮卵巢一起切。本人很猶豫，因?yàn)槌Ｄ牦w質(zhì)不好，不知該如何，醫(yī)生也沒有一個(gè)明確的態(tài)度，煩躁。不知該如何
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指導(dǎo)意見：
做腸鏡能檢查判斷是否這樣的癥狀和腸道疾病有關(guān)系，有沒有腸道問題。但沒法保證做了這個(gè)腸鏡就能知道你現(xiàn)在的癥狀的確切原因是什么。醫(yī)學(xué)就是這樣。你現(xiàn)在的情況也無法在B超這些影像檢查下能得到確診，只能一步步來做檢查去做判斷。這樣的疼痛也不一定就只是內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的。建議還是根據(jù)醫(yī)生的安排做檢查，如果有必要，還是可以考慮手術(shù)處理的。疾病的東西，很多是現(xiàn)有的科技無法完全搞清楚的，所以在檢查不匹配的情況下，醫(yī)生也沒法有個(gè)明確的說法，因?yàn)闆]有證據(jù)，這個(gè)不是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)就能說的事情。
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病情分析：
你好，你已經(jīng)有46歲了，并且沒有生育的要求，近年來子宮內(nèi)膜異位癥癥狀在原來的基礎(chǔ)上面是明顯的加重，嚴(yán)重影響到你的身體健康。
指導(dǎo)意見：
子宮內(nèi)膜異位癥有惡變的潛能，最常發(fā)生惡變的部位是卵巢，內(nèi)膜異位癥發(fā)生時(shí)間越長、年齡越大，癌變的幾率可能越高。絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜異位癥仍有可能發(fā)生并出現(xiàn)癌變，診斷后應(yīng)及時(shí)處理，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，避免癌癥發(fā)生。
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病情分析：
子宮內(nèi)膜異位癥可以導(dǎo)致進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)的改變，子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)一般選擇全子宮切除。
指導(dǎo)意見：
卵巢沒有問題可以保留卵巢。如果考慮腸道有問題，可以做腸鏡檢查，排除腸道疾病導(dǎo)致疼痛后再考慮做子宮手術(shù)。
以上是對(duì)“深度浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
多食用補(bǔ)虛益氣食品，谷類、豆類、薯類作為主食，均可食用，無需避免。
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