有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 美尼爾綜合征引起的頭暈,看什么科室?

美尼爾綜合征引起的頭暈,看什么科室?

男 | 37歲 懸賞6個健康幣 2020-01-03 20:25:35 4人回復(fù) 來自張家界市

健康咨詢描述: 我現(xiàn)在頭不暈了,但是偶爾頭往右去還是有點(diǎn)不舒服。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張洪權(quán)
張洪權(quán) 賓川縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長白內(nèi)障、青光眼、結(jié)膜炎、角膜炎、沙眼等常見眼部 幫助網(wǎng)友:8741
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-01-03 20:31:38 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      1.聽力學(xué)檢查
      (1)純音測聽可了解聽力是否下降,聽力下降的程度和性質(zhì)。早期多為低頻感音神經(jīng)性聾,聽力曲線呈輕度上升型。多次發(fā)作后,高頻聽力下降,聽力曲線可呈平坦型或下降型。純音測聽還可以動態(tài)觀察患者聽力連續(xù)改變的情況。
      (2)耳蝸電圖該檢查可客觀了解膜迷路中是否存在積水。-SP/AP振幅比值>0.37具有診斷意義,可間接表明有膜迷路積水存在。
      (3)耳聲發(fā)射可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蝸功能狀況,當(dāng)本病早期純音測聽未發(fā)現(xiàn)異常時,瞬態(tài)耳聲發(fā)射可減弱或引不出。
      2.眼震電圖
      發(fā)作高潮期,可見自發(fā)性眼震,可觀察到或用眼震電圖記錄到節(jié)律整齊、強(qiáng)度不同、初向患側(cè)繼而轉(zhuǎn)向健側(cè)的水平性自發(fā)眼震和位置性眼震,在恢復(fù)期眼震轉(zhuǎn)向健側(cè)。間歇期自發(fā)性眼震及各種誘發(fā)實(shí)驗(yàn)結(jié)果可能正常。
      3.甘油實(shí)驗(yàn)
      主要用于判斷是否有膜迷路積水。因甘油滲透壓高,且分子直徑小于細(xì)胞質(zhì)漿膜小孔直徑,可彌散到內(nèi)耳邊緣細(xì)胞,增加了細(xì)胞內(nèi)滲透壓,使內(nèi)淋巴液中的水分經(jīng)細(xì)胞通路進(jìn)入血管紋的血管中,達(dá)到減壓作用。
      4.前庭功能實(shí)驗(yàn)
      (1)冷熱試驗(yàn)早期患側(cè)前庭功能可正?;蜉p度減退,多次發(fā)作后可出現(xiàn)健側(cè)的優(yōu)勢偏向,晚期出現(xiàn)半規(guī)管輕癱或功能喪失。
      (2)前庭誘發(fā)肌源性電位可出現(xiàn)振幅、閾值異常。
      (3)Hennebert征鐙骨足板與膨脹的球囊粘連時,增減外耳道氣壓時可誘發(fā)眩暈與眼震。梅尼埃病患者Henenbert征可出現(xiàn)陽性。
      5.影像學(xué)檢查
      顳骨CT檢查可顯示前庭水管狹窄。特殊造影下的內(nèi)耳膜迷路MRI可顯示部分患者內(nèi)淋巴管變細(xì)。
      6.免疫學(xué)檢查
      部分患者有HSP70抗體和68kD抗原抗體。

2020-01-03 20:33 ask92629370y9 追問

看耳科,還是神內(nèi)科

李鑫
李鑫 主治醫(yī)師 擅長: 胬肉,瞼內(nèi)翻,倒睫,提眉,鼻甲肥 幫助網(wǎng)友:34077稱贊:298
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-01-03 20:31:09 我要投訴

      病情分析:
      這個一般是耳部前庭積液功能不良導(dǎo)致的,可以做電測聽,顳骨CT等檢查
      指導(dǎo)意見:
      可以診斷,建議到耳鼻咽喉科就診,根據(jù)檢查結(jié)果用改善微循環(huán)的藥物,配合高壓氧治療。改善癥狀。

朱文穎
朱文穎 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 口腔科的牙體,牙髓以及牙列不齊等護(hù)理工作,拔牙后, 幫助網(wǎng)友:55290稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-01-03 20:31:28 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述的情況,美尼爾式綜合癥主要表現(xiàn)為眩暈并且波動性的,漸進(jìn)性耳聾耳鳴以及伴有耳脹感,可以通過耳鏡的檢查以及前庭功能檢查聽力檢查確診。
      指導(dǎo)意見:
      確診后盡早及時的對癥治療,少吃辛辣刺激性的食物,多吃些新鮮的瓜果蔬菜。發(fā)作期一定要注意臥床休息,在飲食上注意低鹽飲食,可以及時用些血管擴(kuò)張的藥物,以及前庭神經(jīng)抑制藥,比如安定,本海拉明。
      以上是對“美尼爾綜合征引起的頭暈,看什么科室?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

呂海靜
呂海靜 威海市文登區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 耳鼻咽喉常見病,在耳鳴、眩暈方面有獨(dú)特的見解 幫助網(wǎng)友:155
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-01-03 20:32:45 我要投訴

      病情分析:
      您好,美尼爾綜合征,屬于耳源性眩暈,癥狀主要是眩暈,伴有耳悶,聽力下降,耳鳴,但是如果有頭位向右眩暈,需要排除有沒有伴發(fā)耳石癥
      指導(dǎo)意見:
      需要去醫(yī)院耳鼻喉科看,或是單純的眩暈門診,里面也有耳鼻喉醫(yī)生,而且需要做耳石復(fù)位檢查看看,排除耳石癥,

2020-01-03 20:35 ask92629370y9 追問

用不用去神內(nèi)看看

2020-01-03 20:37醫(yī)生回答:

不用,美尼爾和耳石癥,都屬于耳鼻喉

2020-01-03 20:45 ask92629370y9 追問

謝謝你美女

2020-01-03 20:45醫(yī)生回答:

別客氣,希望能幫到您

快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

地西泮片

地西泮片

1.主要用于焦慮,鎮(zhèn)靜催眠,還可用于抗癲癇和抗驚...[說明書]

甘油

甘油

...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由