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原發(fā)性高血壓,舒張壓難降!

男 | 50歲 2020-01-02 20:57:14 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 低壓難降,現(xiàn)口服笨簧酸氨氯地平片2片和倍他樂克1片,降壓效果很好,就是晚上小腿浮腫!該咋力?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

魏曉冬
魏曉冬 哈爾濱市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,不穩(wěn)定型心絞痛,心律失常,穩(wěn) 幫助網(wǎng)友:26808稱贊:1
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2020-01-02 20:59:36 我要投訴

      不建議你在氨氯地平吃的劑量這么大,你可以在吃氨氯地平的基礎(chǔ)上,在聯(lián)合口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片有助于改善小腿浮腫,同時還有助于更好的降低血壓。要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善。

2020-01-03 19:58 ask92643288mq 追問

您好:您的意思氨氯地平停用,現(xiàn)用依倫平。

2020-01-05 09:28醫(yī)生回答:

不是的,是這兩個藥物可以聯(lián)合服用。

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2020-01-02 20:59:58 我要投訴

      腿浮腫考慮是用藥或者是血壓高引起的,可以口服一些消腫的藥物進行治療,躺的時候把腿抬高,促進血液回流,如果不明顯建議去醫(yī)院進行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,選擇合適的方法和藥物進行治療。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟 ⑿募」H?、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186671
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2020-01-02 21:01:53 我要投訴

      有原發(fā)性的高血壓,那么這個可以選擇長效的降壓藥物來控制血壓的,可以吃替米沙坦或者是非洛地平緩釋片,也可以兩種藥物,或者是三種藥物聯(lián)合使用的,平時要低鹽低脂飲食
      以上是對“原發(fā)性高血壓,舒張壓難降!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-02 21:31 ask92643288mq 追問

您好!我以前吃波依定,白天血壓正常,下午4點以后低壓就高了!謝謝您!吃了八年壽比山,低鉀!

2020-01-02 21:46醫(yī)生回答:

這種情況建議你早晨服馬來酸左氨氯地平,晚上吃厄貝沙坦降壓治療

2020-01-03 19:45 ask92643288mq 追問

您好!可以服用依倫平嗎?里面有150毫克厄貝沙坦,心跳快!12、5亳克利尿劑,容易低鉀!

2020-01-03 19:46醫(yī)生回答:

這個是可以吃的

康寧
康寧 南開大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,腦血管疾病的診 幫助網(wǎng)友:38265稱贊:110
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2020-01-02 21:03:56 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你上述的情況,有高血壓的情況,使用上述的兩種降壓藥物后,血壓控制比較好,但出現(xiàn)了下肢浮腫的情況,上述的浮腫的情況,考慮與苯磺酸氨氯地平的副作用有關(guān),建議更改變?yōu)槠渌惖慕祲核幬?,看看是否可以控制血壓,同時減少副作用出現(xiàn),可以考慮使用貝那普利。
      

袁偉娜
袁偉娜 肅寧縣萬里中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺病,哮喘,肺心病的治療,肺炎 幫助網(wǎng)友:17340稱贊:20
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2020-01-02 20:58:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述,首先沒有哪一種降壓藥物單純的降低低壓,苯磺酸氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑,服用之后有可能出現(xiàn)腿腫等副作用。
      指導(dǎo)意見:
      像您的這種情況,建議您首先要注意低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,另外就是如果小腿浮腫嚴重,可以換一下降壓藥物。

2020-01-02 21:11 ask92643288mq 追問

以前吃的壽比山,低鉀。依倫平里面也有12、5亳克的利尿劑,我怕吃了低鉀癥!謝謝您!

2020-01-02 21:21醫(yī)生回答:

一般小劑量的利尿劑,尤其是復(fù)合制劑,如厄貝沙坦氫氯噻嗪等,相對低鉀的可能性比較小,如果您服用上述兩種藥物腿腫嚴重,可以換藥試試,注意監(jiān)測電解質(zhì)即可,如果仍舊有低鉀,可以改為斜沙坦或者是厄貝沙坦等。

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

厄貝沙坦氫氯噻嗪片

厄貝沙坦氫氯噻嗪片

本品用于治療原發(fā)性高血壓.該固定劑量復(fù)方用于治療...[說明書]

馬來酸依那普利片

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本品用于治療: 1.各期原發(fā)性高血壓。 2....[說明書]

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