咳嗽痰里面有血后背有點(diǎn)疼

      指導(dǎo)意見：
      你好，新年快樂！根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀及相關(guān)信息，患者經(jīng)胸部CT檢查明確診斷為左下肺感染，病原菌為非典型病原菌支衣原體感染，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素及奎羅酮類抗生素對該類病原菌有效，建議可更換為阿奇霉素治療5天再進(jìn)行復(fù)查。

      去醫(yī)院檢查衣原體和支原體感染是可以口服一些治療藥物的，需要連續(xù)用藥3~5天左右的時(shí)間，定期去醫(yī)院進(jìn)行檢查，了解治療的情況，多吃一些有營養(yǎng)的食物，少去人多的地方防止減重病情。

      這種情況就是肺炎，考慮病原菌就是支原體感染引起的。所以需要適當(dāng)改變一下用藥方案，首先一定要注意肚子保暖，特別是別再受涼，出門注意防風(fēng)，可以用頭孢哌酮舒巴坦鈉和阿奇霉素輸液治療

      根據(jù)你描述的情況，如果查血顯示支原體肺炎還要結(jié)合血液的抗體滴度，因?yàn)槟闱捌趹?yīng)用的左氧氟沙星對支原體肺炎也有一定的治療作用，但是你復(fù)查ct效果不好，所以還要建議多次痰培養(yǎng)明確病原菌。
      

      看了你的癥狀描述，治療經(jīng)過，咳嗽，痰里有血，CT顯示左下肺感染，用頭孢，左氧沒有效果，化驗(yàn)血有支原體，衣原體感染，這種情況的確用上面兩種藥物治療效果不好，又是下肺感染，這個(gè)部位的感染也不好控制，建議你用阿奇霉素靜脈輸液治療，療程是10到14天。