有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 右肺上葉后段示小磨玻璃結(jié)節(jié)灶

右肺上葉后段示小磨玻璃結(jié)節(jié)灶

女 | 53歲 2019-12-31 15:03:19 4人回復(fù) 來自濰坊市

健康咨詢描述: 12.21號查體結(jié)果,右肺上葉后段示小磨玻璃結(jié)節(jié)灶,直徑約5.0mm,邊界可,CT值約-685———331HU;雙肺內(nèi)示云絮狀高密度影,局部示“馬賽克”征象。

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郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2019-12-31 15:11:32 我要投訴

      這個(gè)是有云絮狀的高密度影,同時(shí)也有一個(gè)磨玻璃一樣的小結(jié)節(jié),五毫米邊界比較清楚,這個(gè)是可以消炎之后可以再復(fù)查的,可以靜脈滴注頭孢類的消炎藥物,也不排除現(xiàn)在有炎癥,這個(gè)小的結(jié)節(jié)需要追蹤的

2019-12-31 15:18 ask8858926092 追問

你好,還有診斷雙肺局限性小氣道炎癥,只服用消炎藥物可以嗎?

2019-12-31 15:20醫(yī)生回答:

也可以先消炎吧,然后三個(gè)月之后再復(fù)查的

2019-12-31 15:23 ask8858926092 追問

你好醫(yī)生,需要服用什么消炎藥呢?

2019-12-31 15:24醫(yī)生回答:

可以吃頭孢類的消炎藥,頭孢呋辛膠囊

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:36806
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2019-12-31 15:25:13 我要投訴

      你所說的情況馬賽克克征像多見于肺小氣道病變,雙肺云絮狀改變,多是炎性陰影,應(yīng)選擇敏感抗生素控制感染,對癥支持治療,注意多飲水,以清淡易消化食物為主,禁忌辛辣刺激性食物及生冷油膩食品。

2019-12-31 15:26 ask8858926092 追問

你好醫(yī)生,需要服用什么消炎藥?

2019-12-31 15:27醫(yī)生回答:

建議血常規(guī)檢查,可給以頭孢類抗生素控制感染

2019-12-31 15:29 ask8858926092 追問

奧奧,血常規(guī)檢查正常

2019-12-31 15:32醫(yī)生回答:

注意腫瘤標(biāo)志物及脫落細(xì)胞檢測,建議氣管鏡檢查進(jìn)一步明確診斷

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類臨床麻醉,能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2019-12-31 15:23:25 我要投訴

      出現(xiàn)有毛玻璃樣的結(jié)節(jié)是肺部的病理性形態(tài)改變,多數(shù)是由于在檢查雙肺的X光片、CT或者核磁共振等所發(fā)現(xiàn)的病理特征而已,并不是大多數(shù)都可能是肺癌,大多數(shù)反而是良性病變比較多。比較常見的就是炎癥和非感染性因素所導(dǎo)致的結(jié)節(jié)陰影,比如受到細(xì)菌、真菌、原蟲、結(jié)核分枝桿菌等病原體的炎癥反應(yīng),所出現(xiàn)的纖維化、鈣化、炎性的毛玻璃樣結(jié)節(jié)。而只有極少部分的患者會出現(xiàn)肺癌,表現(xiàn)為惡性結(jié)節(jié)。一般毛玻璃結(jié)節(jié)超過8mm就需要引起重視。根據(jù)你的ct檢查結(jié)果,考慮炎癥的可能性大。
      

孟憲偉
孟憲偉 輝南縣杉松崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)內(nèi).外科疾病,心腦血管疾病,糖尿病,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:29075稱贊:420
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2019-12-31 15:19:37 我要投訴

      病情分析:
      考慮是炎癥或是結(jié)核,腫物刺激導(dǎo)致的,建議可以抗炎治療一段時(shí)間,
      指導(dǎo)意見:
      然后復(fù)查CT或核磁。如果沒有吸收,建議可以做支氣管鏡下取局部組織做病理檢查或是化驗(yàn),根據(jù)檢查結(jié)果,具體治療。
      

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