健康咨詢描述: 各位醫(yī)生好,我家距離醫(yī)院遠(yuǎn),去醫(yī)院很不方便,所以在術(shù)后一些小問題請教下,我父親今年10月下旬做了手術(shù),賁門癌手術(shù),胃切除三分之二左右,現(xiàn)在有兩個(gè)問題請教下,第一個(gè),我父親術(shù)后21周醫(yī)生要求去化療三天,總共三次,但是第二次去做了檢查后,醫(yī)生說不用化療了,讓三個(gè)月后復(fù)查。醫(yī)生說只有輕度貧血,影響不大,不知道不化療影響病情嗎?第二個(gè)問題就是,我父親今天中午2019.12.31號,中午吃了點(diǎn)面和饅頭,下午傷口附近有這疼痛,不知道能不能吃止痛藥?屬不屬于正常的,因?yàn)獒t(yī)生說術(shù)后會有幾個(gè)月的零星疼痛?剛才打了醫(yī)院電話,醫(yī)生讓我哦的去醫(yī)院看看,可是我家距離醫(yī)院幾百公里,來不及?所以請大家?guī)蛶兔??解答下,謝謝了!。
你這個(gè)情況寫了很多文字,但是沒有說到重點(diǎn)上,重點(diǎn)就在手術(shù)之后是否需要化療?這個(gè)需要根據(jù)手術(shù)后的病理報(bào)告來確定,而不是切除了2/3胃來確定,另外一個(gè)就是如果需要化療的話,一般是化療4~6次,你說的次數(shù)也不對。第3,就是醫(yī)生一會說需要一會說不需要,到底情況是什么?說白了還是要把病理報(bào)告發(fā)過來我們看一看。
不好意思,有點(diǎn)心急了,術(shù)后出院,醫(yī)生說按出院當(dāng)天算,21天以后到醫(yī)院化療,每次化療時(shí)間3天,總共化療3次,每次間隔21天,第一次化療結(jié)束后,在家休養(yǎng)了21天,第二次化療去檢查了三天,專家會診后說不需要化療了,病例報(bào)告在家,暫時(shí)上傳不上來。手術(shù)在十堰太和醫(yī)院做的。謝謝
這個(gè)醫(yī)院在十堰來說是最好的醫(yī)院,那么你還是要提供相應(yīng)的病理報(bào)告,才能夠確定到底該如何處理。
病例和檢查的,請你看看
這個(gè)腫瘤已經(jīng)侵犯到了漿膜下層,并且還有這個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及這個(gè)脈管癌栓,顯然是需要做輔助化療4~6次的,而不是不需要化療。
是的,我們按醫(yī)院定的時(shí)間去化療,但是第二次去化療,醫(yī)生說暫時(shí)不化療了,說讓三個(gè)月后去復(fù)查,我們也不懂,所以請教下
不對,這個(gè)是必須要輔助化療四到六次的。
你好,首先說化療問題,賁門癌術(shù)后一般化療四到六次,不過具體的次數(shù)醫(yī)生會根據(jù)患者具體的情況,如果比較早期,手術(shù)效果好,可以不用化療那么多次數(shù)。其次你吃饅頭導(dǎo)致疼痛,不建議用止疼藥,如果是皮膚刀口疼痛,要注意有沒有感染,看看有沒有紅腫,如果是吻合口疼痛,考慮是吃食物有點(diǎn)快或者比較整導(dǎo)致的疼痛,這樣要引起重視,如果持續(xù)疼痛,需要導(dǎo)致醫(yī)院檢查排除有沒有吻合口水腫及其它情況,希望我的回答能幫到你。
術(shù)后兩個(gè)月了,線早拆除了,醫(yī)生說恢復(fù)的可以,我父親說今天說刀口附近疼痛,是不是和今天的飲食有關(guān)系呢?
你好,刀口附近疼和飲食關(guān)系不大。只要沒有感染,問題不大。
病情分析:
您好,結(jié)合您的描述以及患者目前情況,首先來為患者做一個(gè)病情分析:患者于10月下旬行賁門癌手術(shù)切除,胃切除大約2/3,請將患者術(shù)后病理結(jié)果發(fā)送給我看一下,以便于為患者判斷具體分期早晚其惡性程度如何。治療建議如下。
指導(dǎo)意見:
1.請問患者是術(shù)后21周還是21天去化療,如果是21周,感覺術(shù)后距離化療時(shí)間太長。2.請問患者兩周期化療后為何不再繼續(xù),是否主管醫(yī)生已告知原因。3.患者進(jìn)食后出現(xiàn)刀口部位疼痛,首先自我檢查刀口部位有無感染,開裂,破潰等。4.可以配合消炎如頭孢氨芐或保胃藥物如奧美拉唑,鋁碳酸鎂治療觀察效果。5.如果服用藥物治療效果不佳,建議就診手術(shù)醫(yī)院行腹部ct或胃鏡檢查判斷有無復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能。6.個(gè)人考慮復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能不大,建議先按上述藥物治療觀察效果。7.醫(yī)生個(gè)人也不建議服用止痛藥物,術(shù)后刀口部位有一定幾率會出現(xiàn)隱痛,但不明顯也不頻繁發(fā)作,所以在治療上還是建議配合消炎或保胃藥物,不建議首先應(yīng)用止痛藥物。
以上是對“兩個(gè)問題咨詢下,謝謝”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)病情描述,考慮胃癌術(shù)后,術(shù)后是否需要化療需要看術(shù)后的病理報(bào)告和術(shù)后分期,既然建議過去化療,肯定是需要化療的!術(shù)后最少化療6個(gè)周期!如果不化療,有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)!
指導(dǎo)意見:
術(shù)后進(jìn)食饅頭后出現(xiàn)疼痛,可以口服止痛藥對癥處理的!另外需要搞明白術(shù)后病理和分期,決定是否需要進(jìn)一步化療鞏固病情!
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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