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腎盂、輸尿管擴(kuò)張怎么治療

女 | 64歲 2019-12-30 15:17:29 5人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 第一天在國外血尿一天,蚯蚓狀有血塊,服用左氧后血尿消失,腰疼腹墜,尿頻尿急,第三天回國后驗(yàn)血驗(yàn)?zāi)蛭闯霈F(xiàn)異常,B超顯示腎盂局部分離,CT平掃顯示腎盂及上段輸尿管略擴(kuò)張。請問醫(yī)生擴(kuò)張是怎么引起的,目前檢查結(jié)果是否基本排除結(jié)石和腫瘤?應(yīng)該如何治療,擴(kuò)張是否能夠恢復(fù)?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊慧敏
楊慧敏 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)結(jié)合診療呼吸系統(tǒng)疾病,如急慢性咳嗽、慢性 幫助網(wǎng)友:45415稱贊:2
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2019-12-30 15:31:11 我要投訴

      對了,沒有排除結(jié)石和腫瘤的這種情況,所以這種情況我建議你做這個腎盂造影。要排除有沒有結(jié)石或者是說輸尿管有畸形的?這種情況。所以這種情況我建議您進(jìn)一步檢查。突然這樣的,還是說偶爾這樣。

2019-12-30 15:33 ask87857607gn 追問

擴(kuò)張是剛檢查出來的。尿血十年前出現(xiàn)過一次。

2019-12-30 15:35醫(yī)生回答:

所以要需要檢查一下。這個尿血之前有沒有肚子疼痛過?

2019-12-30 15:35 ask87857607gn 追問

之前沒有疼,尿的時候有痛感。

2019-12-30 15:36醫(yī)生回答:

那這個高度還有解釋和感染來的。

2019-12-30 15:38 ask87857607gn 追問

感染有可能導(dǎo)致腎盂和輸尿管擴(kuò)張嗎,大夫?

2019-12-30 15:39醫(yī)生回答:

也有可能的。會有黏連倒置狹窄

2019-12-30 15:41 ask87857607gn 追問

目前看驗(yàn)血和驗(yàn)?zāi)蚪Y(jié)果恢復(fù)正常,繼續(xù)用抗生素擴(kuò)張是否也能恢復(fù)?

2019-12-30 15:43醫(yī)生回答:

那就只能看著治療??纯葱Ч趺礃??

2019-12-30 15:45 ask87857607gn 追問

好的,謝謝大夫。目前就是繼續(xù)服用抗生素,如不恢復(fù)再做進(jìn)一步檢查?

2019-12-30 15:46醫(yī)生回答:

是的,可以進(jìn)一步檢查,如果不見效的話。

朱潤香
朱潤香 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病、急性 幫助網(wǎng)友:15207
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2019-12-30 15:33:30 我要投訴

      這還是考慮腎結(jié)石,可以服用中藥治療,金錢草12克炙甘草6克海金沙15克雞內(nèi)金12克郁金12克焦三仙各15克瞿麥12克,滑石12克扁蓄12克,車前子12克,澤蘭12克
      

程占強(qiáng)
程占強(qiáng) 寶雞市鳳翔區(qū)彪角鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,冠心病,頸椎病,月經(jīng)不調(diào),兒童發(fā)育 幫助網(wǎng)友:2797稱贊:21
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2019-12-30 15:22:34 我要投訴

      病情分析:
      血尿應(yīng)該是合并感染,使用抗生素治療后血尿消失,CT平掃小時腎盂及上輸尿管擴(kuò)展,
      指導(dǎo)意見:
      一般是輸尿管上中段結(jié)石的體征,至于CT沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石,可能是陰性結(jié)石的緣故,建議B超或核磁共振檢查。如有結(jié)石,首先體外震波碎石治療
      以上是對“腎盂、輸尿管擴(kuò)張怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-30 15:24 ask87857607gn 追問

B超做過了,沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石

2019-12-30 15:30醫(yī)生回答:

做個核磁共振檢查,或者腎鏡檢查,根據(jù)檢查結(jié)果決定下一步治療方案

孟憲偉
孟憲偉 輝南縣杉松崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)內(nèi).外科疾病,心腦血管疾病,糖尿病,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:29075稱贊:420
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2019-12-30 15:23:59 我要投訴

      病情分析:
      考慮是腎臟腫瘤可以排除,如果小的結(jié)石,CT不一定顯影,建議多喝水,多增加運(yùn)動,
      指導(dǎo)意見:
      女性建議做盆腔和子宮的超聲檢查,看是否病變。檢查輸尿管擴(kuò)張,考慮是有結(jié)石,如果比較小的結(jié)石,CT不一定顯影。可以用藥物一階段,定期復(fù)查。

2019-12-30 15:29 ask87857607gn 追問

謝謝大夫的解答!請問64歲需要做子宮檢查嗎?

2019-12-30 15:32醫(yī)生回答:

女性64歲,建議做檢查,看是否有腫物壓迫導(dǎo)致的。

張俊華
張俊華 南宮市人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 急性上呼吸道感染,下肢靜脈曲張,子宮外孕,冠心病, 幫助網(wǎng)友:9208稱贊:7
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2019-12-30 15:25:40 我要投訴

      病情分析:
      應(yīng)該是泌尿系感染的,多喝一些水,吃一些抗感染的藥物,就會減輕。
      指導(dǎo)意見:
      多喝水,吃抗感染的藥物,慢慢就會好的,需要多吃一段時間的藥物,癥狀會慢慢消失的。
      

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