健康咨詢描述: 片子是周三拍的,右下槽牙,原來被阻生智齒頂裂了,后來拔完阻生智齒,補完槽牙以后,最低面也就剩一兩毫米了,補了五六年了沒疼過,上周末開始冷熱敏感牙齒發(fā)腫咬合發(fā)酸,然后補的材料部分脫落,周三開始吃頭孢跟甲硝唑,現(xiàn)在不腫,也沒有什么自發(fā)性疼痛,冷熱敏感有一些緩解,沒那么激烈但還是有敏感,咬合酸痛還是存在,但不會疼就是酸,關(guān)于繼發(fā)齲的問題,是當(dāng)初,在北大口腔做的,當(dāng)時因為離神經(jīng)很近了就沒完全挖干凈,今天去補脫落材料的時候,醫(yī)生把脫落部分的臟東西去除了,跟原來的片子比對了一下,繼發(fā)齲擴展了不是很多,但是咬合發(fā)酸和冷熱敏感還是存在,補完脫落材質(zhì)后也還存在,又去了兩家醫(yī)院,補牙這家醫(yī)院給我的意見是在吃兩到三天消炎藥看看,然后把牙膏換成舒適達(dá)或者冷酸靈一段時間,因為沒有自發(fā)性疼痛,暫時還是不殺神經(jīng),另外兩家一家給的建議是殺神經(jīng),磨上方對合牙一到兩毫米做烤瓷冠,一家給的建議是殺神經(jīng)做個聚合瓷,或者鑄瓷的嵌體,不磨對合牙,麻煩醫(yī)生給個建議,現(xiàn)階段應(yīng)該聽取哪個方案。
你說的這種情況應(yīng)該屬于口腔衛(wèi)生控制不好,牙齒發(fā)生齲壞進(jìn)行充填治療后,長期存在敏感癥狀,可以考慮牙髓治療后嵌體修復(fù),建議你近期避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,勤刷牙漱口,保持口腔衛(wèi)生。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述及圖片所示,可以通過去除原來充填物,用氫氧化鈣糊濟墊底氧化鋅暫封試補觀察。
指導(dǎo)意見:
觀察兩個月,如果沒有什么不適再行永久充填術(shù)。如果仍有癥狀,可以做根管治療加全冠修復(fù)。
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