健康咨詢描述: 高血壓,年齡39,身高170,體重84公斤,已經(jīng)用藥,每日為琥珀酸美托洛爾緩釋片1片、厄貝沙坦2片(0.075),但是最近感覺低壓控制的不好(高壓在正常范圍值內(nèi)),晨起未用藥測(cè)血壓,低壓有時(shí)會(huì)在100左右,一天測(cè)多次,除了中午和晚上九點(diǎn)以后,低壓在90以內(nèi),其他大部分低壓依然維持在93左右。
有血壓高的問題,一直在吃降壓藥,但是感覺低壓控制的不好,可以換其他降壓藥物的,但是一般血壓的問題,有高血壓的話,想恢復(fù)到正常狀態(tài)應(yīng)該是有些難的,維持現(xiàn)狀就可以。
正常應(yīng)該在高血壓吃藥物之后,那么需要把血壓控制在140到90毫米汞柱之下,你也可以吃兩種藥物,聯(lián)合可以吃替米沙坦,這個(gè)可以同時(shí)加非洛地平緩釋片,或者是硝苯地平控釋片
病情分析:
你好,你體重指數(shù)29屬于肥胖范圍。低壓控制不良與你的肥胖也有一定的關(guān)系。其次平時(shí)吃鹽過多、熬夜、勞累、精神緊張等也可能引發(fā)低血壓控制不良。可由心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)生活方式干預(yù)和藥物劑量調(diào)整事宜。
指導(dǎo)意見:
原發(fā)性高血壓的治療包括生活方式干預(yù)和(或)藥物兩方面。其中生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)。日常生活中飲食上一日攝入食鹽不超過6克,油脂不超過25克,規(guī)律作息,避免熬夜、勞累、精神緊張。血壓控制穩(wěn)定后適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,逐步控制替體重到正常范疇。
以上是對(duì)“用藥后低壓控制得不是很好!”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
有高血壓的病史,雖然在服藥治療低壓仍高的情況下,考慮降壓藥物濃度不夠。
指導(dǎo)意見:
這種情況可以在再加服其他類的降壓藥物,如氨氯地平片?;蛘呤嵌蜇惿程蛊瑩Q為厄貝沙坦氫氯噻嗪片,低鹽低脂飲食。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,體重和身高的情況屬于體型偏胖?;加懈哐獕悍枚蜇惿程购兔劳新鍫栔委煹蛪嚎刂撇缓谩C缊D柔軟,主要是治療心臟方面問題,厄貝沙坦是降壓藥,如果低壓控制不好,說明血壓沒有得到良好控制,需要配合其他降壓藥聯(lián)合用藥?;蛘哒{(diào)換降壓藥物。
指導(dǎo)意見:
建議,如果低壓一直控制不好,可以聯(lián)合尼群地平或者硝苯地平片一起降壓,并隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓值,以觀察藥物的效果。另外飲食方面需要注意清淡。并增加運(yùn)動(dòng)控制體重,對(duì)控制血壓都有很好的輔助作用。尼群地平和硝苯地平對(duì)降血壓效果比較好,可以聯(lián)合厄貝沙坦一起服用。并在用藥期間每天監(jiān)測(cè)血壓,觀察血壓情況,如果效果比較好,可以堅(jiān)持聯(lián)合用藥。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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