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用藥后低壓控制得不是很好!

男 | 39歲 懸賞5個(gè)健康幣 2019-12-27 09:36:27 6人回復(fù) 來自南昌市

健康咨詢描述: 高血壓,年齡39,身高170,體重84公斤,已經(jīng)用藥,每日為琥珀酸美托洛爾緩釋片1片、厄貝沙坦2片(0.075),但是最近感覺低壓控制的不好(高壓在正常范圍值內(nèi)),晨起未用藥測(cè)血壓,低壓有時(shí)會(huì)在100左右,一天測(cè)多次,除了中午和晚上九點(diǎn)以后,低壓在90以內(nèi),其他大部分低壓依然維持在93左右。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2019-12-27 09:41:18 我要投訴

      有血壓高的問題,一直在吃降壓藥,但是感覺低壓控制的不好,可以換其他降壓藥物的,但是一般血壓的問題,有高血壓的話,想恢復(fù)到正常狀態(tài)應(yīng)該是有些難的,維持現(xiàn)狀就可以。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2019-12-27 09:44:29 我要投訴

      正常應(yīng)該在高血壓吃藥物之后,那么需要把血壓控制在140到90毫米汞柱之下,你也可以吃兩種藥物,聯(lián)合可以吃替米沙坦,這個(gè)可以同時(shí)加非洛地平緩釋片,或者是硝苯地平控釋片
      

白華
白華 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
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2019-12-27 09:40:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,你體重指數(shù)29屬于肥胖范圍。低壓控制不良與你的肥胖也有一定的關(guān)系。其次平時(shí)吃鹽過多、熬夜、勞累、精神緊張等也可能引發(fā)低血壓控制不良。可由心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)生活方式干預(yù)和藥物劑量調(diào)整事宜。
      指導(dǎo)意見:
      原發(fā)性高血壓的治療包括生活方式干預(yù)和(或)藥物兩方面。其中生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)。日常生活中飲食上一日攝入食鹽不超過6克,油脂不超過25克,規(guī)律作息,避免熬夜、勞累、精神緊張。血壓控制穩(wěn)定后適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,逐步控制替體重到正常范疇。
      
      以上是對(duì)“用藥后低壓控制得不是很好!”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉艷芹
劉艷芹 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心絞痛,急性上呼吸道感染,急性胃炎,膽囊炎 幫助網(wǎng)友:21299稱贊:20
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2019-12-27 09:40:57 我要投訴

      病情分析:
      有高血壓的病史,雖然在服藥治療低壓仍高的情況下,考慮降壓藥物濃度不夠。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況可以在再加服其他類的降壓藥物,如氨氯地平片?;蛘呤嵌蜇惿程蛊瑩Q為厄貝沙坦氫氯噻嗪片,低鹽低脂飲食。
      

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱贊:1
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2019-12-27 09:45:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,體重和身高的情況屬于體型偏胖?;加懈哐獕悍枚蜇惿程购兔劳新鍫栔委煹蛪嚎刂撇缓谩C缊D柔軟,主要是治療心臟方面問題,厄貝沙坦是降壓藥,如果低壓控制不好,說明血壓沒有得到良好控制,需要配合其他降壓藥聯(lián)合用藥?;蛘哒{(diào)換降壓藥物。
      指導(dǎo)意見:
      建議,如果低壓一直控制不好,可以聯(lián)合尼群地平或者硝苯地平片一起降壓,并隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓值,以觀察藥物的效果。另外飲食方面需要注意清淡。并增加運(yùn)動(dòng)控制體重,對(duì)控制血壓都有很好的輔助作用。尼群地平和硝苯地平對(duì)降血壓效果比較好,可以聯(lián)合厄貝沙坦一起服用。并在用藥期間每天監(jiān)測(cè)血壓,觀察血壓情況,如果效果比較好,可以堅(jiān)持聯(lián)合用藥。
      

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
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2019-12-27 10:18:22 我要投訴

      病情分析:
      發(fā)現(xiàn)血壓升高,首先要除外一下繼發(fā)性高血壓,比如慢性腎病,腎動(dòng)脈狹窄等,再就是控制飲食,減輕體重,保證睡眠。
      指導(dǎo)意見:
      低壓偏高,這是多數(shù)年輕人高血壓的特點(diǎn)。良好的精神狀態(tài),包括前面說的那些,非藥物治療也同樣重要。
      

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

硝苯地平控釋片

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1. 高血壓。 2. 冠心病。 3.慢性穩(wěn)定...[說明書]

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