持續(xù)低燒三個月，頭痛
健康咨詢描述： 9.17號起蕁麻疹，吃了氯雷他定消了，后又反反復(fù)復(fù)，9.28咳嗽喉嚨痛，9.29發(fā)燒38.6去醫(yī)院查血常規(guī)白細(xì)胞低，單核細(xì)胞高，淋巴計數(shù)低，醫(yī)生說血象很奇怪，先以病毒感冒治，吃完退燒藥一直低燒，最高37.7，主要以午后低熱！其中溫度正常了四天，10.07又開始低燒，10.14三甲醫(yī)院住院發(fā)熱待查住的感染科，但檢查結(jié)果均正常，住院兩個禮拜，前四天溫度正常，第五天又開始低燒到出院還是低燒，10，26出院溫度正常兩個禮拜后又低燒最高溫度37.4午后低熱，12，17開始低燒最高37.7，且不是午后低燒了，上午也，低燒的時候有頭痛，鼻子酸眼睛干澀痛，從發(fā)燒開始牙床就有白色粘稠乳酪狀東西，身上起蕁麻疹，脖子胸前大腿都長，一片一片的甚至有的時候連頭皮都癢目前吃依巴斯丁控制了，查血常規(guī)淋巴計數(shù)低，別的正常我這是怎么了，看百度說持續(xù)低燒查不到原因是感染了HIV，但從9.29到12.23我都查過好多次了還是陰性，能排除HIV嘛？CD4只有413會不會低？牙齦有腫痛過，出血，偶爾膝蓋小腿酸痛，關(guān)節(jié)會響！肌肉彈跳明顯，上廁所得時候大便沒有跟成型但也不會很稀，偶有泡沫，CD4CD8比例正常1.67
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
您好高三畢業(yè)，您的情況我基本了解，首先您是否存在不潔的性接觸史，如果沒有的話，結(jié)合HIV的陰性結(jié)果，基本上可以除外艾滋病病毒感染，另外長期低熱不知道有沒有除外結(jié)核，布魯氏桿菌病，傷感及類傷感
就上述臨床表現(xiàn)結(jié)合實驗室檢查可以排除HIV感染。但是，長期低熱，不排除結(jié)核或免疫系統(tǒng)疾病，建議去PPD，拍胸片，化驗血沉，去風(fēng)濕免疫科做各項抗體檢測，排除自身免疫性疾病等。
PPD做過陰性，胸片正常，痰培養(yǎng)正常，血沉正常，CD4只有413會不會低，正常人是多少！風(fēng)濕免疫也查了，好像高的都沒什么意義，但還是低燒
CD4偏低，正常范圍是450-1440，抗鏈o偏高，還是往風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病考慮，還有腫瘤，甲狀腺等。
腫瘤標(biāo)志物和甲狀腺的也都查了，都正常，就是查不出這低燒的原因啊，風(fēng)濕免疫除了我查的這些還有嘛？CD4偏低會不會是HIV?。坎皇钦f感染了HIV主要攻擊CD4!一直檢測都是陰性，會不會是在窗口期？窗口期多久，我這么久了陰性能不能完全排除了
不會是HIV窗口期，可以排除HIV感染，因為時間已經(jīng)足夠了。這種情況就比較麻煩了，我還是考慮有結(jié)核，可以做tisipot等化驗，考慮風(fēng)濕免疫類疾病，實在找不到原因是否可以試驗性治療，用抗癆藥？（個人意見，僅供參考）我們有個病人就是長期低熱找不到原因，最后做手術(shù)時發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大，病理結(jié)果是腹膜淋巴結(jié)核。
你說的TISIpot也做過了，還是陰性，接下來要怎么查？我就怕是HIV？住院打過人介蛋白素2吃過達(dá)菲會不會影響HIV的檢測？會不會推遲窗口期？口腔牙床上每天都要白色乳酪粘稠東西？吃依巴斯丁可身上還是會起蕁麻疹?。?/p>
還是建議往結(jié)核，免疫系統(tǒng)疾病方面考慮，另外還有血液病等。的確非常難，建議去北京，上海等三甲醫(yī)院就診。
反復(fù)的發(fā)熱，需要尋找原因的，有可能是免疫功能低下導(dǎo)致的，特別是細(xì)胞免疫功能低下，還需要考慮是不是繼發(fā)性的免疫缺陷病，應(yīng)該到醫(yī)院進行進一步的檢查，明確一下原因的
以上是對“持續(xù)低燒三個月，頭痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
什么叫繼發(fā)性免疫缺陷?。恳馑际俏腋腥玖薍IV？
繼發(fā)性的免疫缺陷并不一定就是艾滋病
那我這個12.23號在三甲醫(yī)院驗的HIV陰性可以排除了嗎？4.6.8.10.12周都是陰性，低燒到現(xiàn)在這么久了可以排除了嗎？窗口期是多久??？住院打過點滴人介蛋白素2會不會影響窗口期？繼發(fā)性免疫缺陷都要做些什么檢查？就診哪個科室
窗口期應(yīng)該在8個周左右
疾病百科| 麻疹
溫馨提示：
飲食上應(yīng)注意清淡，多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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