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閉鎖綜合征后抗肺部感染期疼痛

男 | 52歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-12-25 10:41:25 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 基底動(dòng)脈栓后腦橋大面積梗死,呈不完全閉鎖綜合征狀態(tài),現(xiàn)肺部感染,有多重耐藥菌,鮑曼不動(dòng)桿菌,醫(yī)院給以抗感染治療,先仍氣管切開(kāi)狀態(tài),現(xiàn)在病人有意識(shí),應(yīng)該能聽(tīng)懂我們說(shuō)話,但是只能通過(guò)眨眼和搖頭和我們交流,四肢幾乎沒(méi)有運(yùn)動(dòng)能力。痰多,通過(guò)氣管切開(kāi)處吸痰,近兩天出現(xiàn)血痰,情緒激動(dòng),通過(guò)眨眼表示疼痛但是不能表明哪里痛。醫(yī)生不讓多用止痛藥,可是患者因疼痛難忍想放棄治療。我們通過(guò)什么方法確認(rèn)一個(gè)不能表達(dá)(只能通過(guò)搖頭和眨眼而且現(xiàn)在情緒激動(dòng)未必得到的信息就準(zhǔn)確)的人得到他到底哪里不舒服的信息啊。

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梁龍騰
梁龍騰 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、軀體形式 幫助網(wǎng)友:75552稱贊:3
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2019-12-25 12:23:10 我要投訴

      作為目前的這種情況患者不能夠通過(guò)語(yǔ)言交流,因此也只能夠通過(guò)一些面部的表情等方面去傳遞自己有不舒服,但是確實(shí)不管是誰(shuí)都難以了解,到底它具體是哪個(gè)部位,出現(xiàn)的問(wèn)題只能是進(jìn)行對(duì)癥干預(yù)治療,另外作為目前確實(shí)會(huì)比較痛苦,止痛藥確實(shí)不宜多用。
      

孫鳳彩
孫鳳彩 棗莊市精神衛(wèi)生中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,心境障礙,戀愛(ài),婚姻家庭問(wèn)題心理咨詢, 幫助網(wǎng)友:78766稱贊:2
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2019-12-25 12:36:26 我要投訴

      患者既然能夠通過(guò)眨眼與你們交流,那你們就耐心的與患者進(jìn)行交流,逐漸的用手撫摸患者不同的部位,然后問(wèn)他是哪個(gè)地方難受,用眨眼的方式告訴你,慢慢的你就可以掌握出他不舒適的部位。你也可以用各種各樣的詞語(yǔ)描述不舒服,然后讓他通過(guò)眨眼來(lái)確認(rèn)。
      

張正春
張正春 二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)衰弱,心境障礙 幫助網(wǎng)友:6639
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2019-12-25 11:06:10 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述的情況,病人病情相當(dāng)嚴(yán)重,腦橋大面積梗死,腦橋下部就是腦干,重要的生命中樞腦干,所有傳導(dǎo)束都經(jīng)腦橋,重要性可想而知,血痰,肺部感染嚴(yán)重
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)病理癥狀分析,患者目前是由肺部嚴(yán)重感染,而造成的代謝性與呼吸性的全身缺氧狀態(tài),疼痛及呼吸困難所致的情緒被動(dòng)激動(dòng),自己都有放棄的可能表現(xiàn)要求
      
      以上是對(duì)“閉鎖綜合征后抗肺部感染期疼痛”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 閉鎖綜合征(別名:閉鎖癥候群)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
本病一經(jīng)診斷,除有效的病因治療外,應(yīng)積極處理并發(fā)癥。

閉鎖綜合癥(locked-in syndrome)又稱閉鎖癥候群,即去傳出狀態(tài),系腦橋基底部病變所致。主要見(jiàn)于腦干的血管病變,多為基底動(dòng)脈腦橋分支雙側(cè)閉塞,導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所以人群 常見(jiàn)癥狀:四肢全癱、不能講話、有眼球水平運(yùn)動(dòng)障礙、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:手術(shù)治療、藥物治療
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