健康咨詢描述: 女61歲兩年前檢查出來(lái)有雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié),其中大夫說(shuō)左側(cè)的惡性比較大,自己每半年復(fù)查一次b超,基本上大小還哪樣。有的大夫說(shuō)每半年復(fù)查一次就可,還有大夫說(shuō)馬上住院手術(shù),取下化驗(yàn)就可,再有大夫說(shuō)穿刺后看結(jié)果惡性就手術(shù),良性就這樣放著。問(wèn)這三類治療方案,哪類可以踩用。謝謝!兩張b超2018能3月和2019年11月
tirads4類的甲狀腺結(jié)節(jié)屬于可疑惡性結(jié)節(jié),建議檢查一下甲狀腺穿刺,明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。另外缺乏彩超的具體描述。甲狀腺彩超的報(bào)告單沒(méi)有上傳,最好是根據(jù)彩超進(jìn)行評(píng)估。
這是報(bào)告單
甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)不好,縱橫比大于1,不過(guò)甲狀腺結(jié)節(jié)比較小,也沒(méi)有增大的淋巴結(jié),而且一年多的時(shí)間沒(méi)有明顯的增大,一般惡性結(jié)節(jié)生長(zhǎng)會(huì)比較快,而且也可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。所以總體評(píng)估惡性的可能性不大。但也需要定期復(fù)查,一般每半年復(fù)查一次甲狀腺彩超。因?yàn)榻Y(jié)節(jié)較小,穿刺的成功率會(huì)比較低,可以先觀察,做甲狀腺穿刺也可以。
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好,甲狀腺結(jié)節(jié)分類達(dá)到4b,一般提示惡性風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)10-50%,所以會(huì)造成醫(yī)師有不同意見(jiàn),一般保守的措施是進(jìn)行穿刺活檢明確其性質(zhì),如果惡性立即手術(shù),另外因4b最高有一半的幾率是惡性,所以未避免萬(wàn)一是惡性腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移等情況,也有的醫(yī)師建議早期切除。
穿飛了的可能性有多大??jī)赡甏笮](méi)變,是不是良性的比較大?謝謝
您好,不太明確穿飛了是什么意思,一般結(jié)節(jié)越大,穿刺成功率越高,另外大小不變并不能確定良惡性,但不變的話良性率相對(duì)高一些。
這是報(bào)告單
您好,結(jié)節(jié)較小,不一定能穿到,建議可考慮手術(shù)治療。
病情分析:
你好根據(jù)描述,我個(gè)人建議手術(shù)治療,當(dāng)然也可以不手術(shù),畢竟年齡在這呢,手術(shù)是獲益最大的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好建議手術(shù)治療,以后定期服藥即可,其他的沒(méi)什么了,畢竟癌癥如果轉(zhuǎn)移還是比較危險(xiǎn)的,滿意采納,謝謝。
以上是對(duì)“甲狀腺結(jié)節(jié)4B類,應(yīng)該怎么辦?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
這是報(bào)告單
你好甲狀腺結(jié)節(jié)分五類這個(gè)四類已經(jīng)很接近癌變傾向了,老人身體條件允許的話,最好還是切了吧。
病情分析:
你好,甲狀腺結(jié)節(jié)很常見(jiàn),大多數(shù)是通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)為良性,極少數(shù)為惡性。
指導(dǎo)意見(jiàn):
據(jù)你的描述,你有甲狀腺結(jié)節(jié),并且達(dá)到了4b級(jí)分類,惡性的可能性很大,建議手術(shù)治療。
這是報(bào)告單,有沒(méi)有補(bǔ)從意見(jiàn)
甲狀腺右葉的可以定期復(fù)查,左葉的縱橫比大于1,分級(jí)為4b級(jí),惡性度高,應(yīng)該手術(shù)。
病情分析:
請(qǐng)問(wèn)平時(shí)有什么不舒服嗎,以前有什么疾病嗎,甲狀腺結(jié)節(jié)查出來(lái)有2年了嗎?
指導(dǎo)意見(jiàn):
甲狀腺結(jié)節(jié)4B,說(shuō)明惡性程度非常高,建議你直接住院手術(shù)切除,然后做病理檢查,或者進(jìn)行穿刺活檢明確良惡性再手術(shù)
穿飛了的可能性有多大??jī)赡甏笮](méi)張有沒(méi)有可性是良性的?謝謝
4B的結(jié)節(jié)良性可能非常小
這是報(bào)告單,有沒(méi)有補(bǔ)從意見(jiàn)
沒(méi)有補(bǔ)充意見(jiàn)
病情分析:
彩超無(wú)法明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),可以觀察結(jié)節(jié)的形態(tài),大小的變化,結(jié)合臨床癥狀及結(jié)節(jié)大小考慮是不是做穿刺。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議可以查一下甲狀腺功能及抗體,結(jié)節(jié)如果比較小可以定期復(fù)查,如果比較大或者癥狀明顯可以考慮穿刺。
這是報(bào)告單有沒(méi)有補(bǔ)從意見(jiàn)
左邊結(jié)節(jié)可以穿刺
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥。...[說(shuō)明書]
1.本品具有健脾理氣,化瘀軟堅(jiān),清熱解毒功能。 ...[說(shuō)明書]
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