健康咨詢描述: 今年10月住院,吃阿卡波糖治糖尿病,吃立普妥、拜阿斯匹林治心血管病,吃依帕司他治糖尿病神精病變。肝臟指標(biāo)正常,現(xiàn)體檢,谷丙轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)130,谷草轉(zhuǎn)氨酶高一達(dá)70,血清總血紅素超標(biāo)。是否與吃藥有關(guān)?停換那些藥?采取什么措施?
目前他汀類降脂藥會(huì)造成肝酶升高,考慮與立普妥關(guān)系較大,建議停用降脂藥,如果近期飲酒,有可能是飲酒造成的肝損害,建議清淡飲食,多吃蔬菜等含維生素多的食物。可以服用保肝藥,如水飛薊賓或甘草酸苷等藥物。
病情分析:
有糖尿病,動(dòng)脈硬化,斑塊形成,糖尿病性神經(jīng)病變,用的幾種藥物治療,目前出現(xiàn)肝功能損害,考慮和吃藥有關(guān)的,特別是立普妥,依帕司他,建議你停用依帕司他,換為甲鈷胺,立普妥劑量一片為20毫克,改為半片服用,改變不良的生活方式,少吃辛辣油膩的食物,戒煙戒酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),減肥,定期復(fù)查。
指導(dǎo)意見:
嗯,你好,看見您的是有糖尿病,糖尿病神經(jīng)病變,還有主動(dòng)脈硬化動(dòng)脈,斑塊形戌,現(xiàn)在在吃阿卡波糖,立普妥,拜阿司匹林等藥,現(xiàn)在是肝酶偏高。一般來說呢,認(rèn)為立普妥對(duì)肝功的損傷是比較明確的,那么建議你先停用立普妥。還有拜唐平和這個(gè)伊帕司他都有見過這個(gè)影響肝功的報(bào)道。我建議你先停立普妥,復(fù)查腎功能,如果仍高的話呢,就挨個(gè)都停了吧,停了后建議你在內(nèi)分泌科大夫的指導(dǎo)下?lián)Q用降糖藥物。
以上是對(duì)“我有糖尿病,主動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈有斑塊、糖尿病神精病變”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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