胸片提示：右上肺野外帶隱約見小結節(jié)影
健康咨詢描述： 醫(yī)生你好，媽媽有肝硬化，一年兩次體檢，前段時間突然晚上發(fā)燒39.4度，說胸疼，第二天沒事了，也不發(fā)燒了。 前兩天去檢查，胸片提示有結節(jié)，有點擔心了，主治醫(yī)生說讓檢查CT，但媽媽心疼錢沒有去，后來主治醫(yī)生說那三個月后復查吧。以前也檢查過胸片，每次都是兩肺紋理增多，這一次提示結節(jié)真的很不放心。不知道是炎癥還是怎么回事。不會是肝肺綜合征吧？ 胸片報告是圖2
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醫(yī)生回復區(qū)
患有肝硬化要及時使用抗病毒的藥物以及保肝降酶的藥物對癥治療?，F(xiàn)在肺上的結節(jié)并沒有提到大小，也沒有描述它的邊界是否為毛刺，可以隨訪觀察一下，考慮炎性結節(jié)的可能性大一些。
一直都在抗病毒治療，只是這次肺上的小結節(jié)很擔心，你看會不會很不好？
三個月復查一次。
昨天晚上媽媽說胸有點疼，疼了20分鐘左右如果有炎癥也會疼嗎？沒有聽到咳嗽過。
疼痛和心臟也是有關系的，這個結節(jié)大夫怎么建議你，因為ct報告上并沒有提示進一步檢查，如果結節(jié)過大可以考慮纖維支氣管鏡活檢。
這是心電圖，提示竇性心律（偏慢），醫(yī)生有讓查CT，但是媽媽不想花錢，醫(yī)生說那就觀察3個月再檢查吧。
心電圖沒有多大問題，但是肺部結節(jié)最好還是能行胸部ct檢查。
你好，根據你描述的情況。肺小結節(jié)大部分都是良性的炎性結節(jié)。發(fā)現(xiàn)小結節(jié)后定期隨訪定期復查很重要，我們也會根據小結節(jié)的大小來給定出是每三個月一復查，每六個月一復查，每九月一復查，還是每年一復查。
病情分析：
胸內結節(jié)病早期常無明顯癥狀和體征。有時有咳嗽，咳少量痰液，偶見少量咯血；可有乏力、發(fā)熱、盜汗、食欲減退、體重減輕等。肺結節(jié)多由感染性因素所致，包括細菌感染、結核菌感染以及真菌感染
指導意見：
肝肺綜合征是在慢性肝病和/或門脈高壓的基礎上出現(xiàn)肺內血管異常擴張，氣體交換障礙，動脈血氧合作用異常導致的低氧血癥及一系列病理生理變化和臨床表現(xiàn)，臨床特征在排除原發(fā)心肺疾患后的三聯(lián)征—基礎肝臟病、肺內血管擴張和動脈血氧合功能障礙。
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需不需要治療？
肝硬化后機體抵抗力下降，注意預防感染，如果出現(xiàn)咳嗽氣短及時到醫(yī)院治療
病人情況還是很不錯的，從2015年發(fā)現(xiàn)后，到現(xiàn)在一直都很好，只是肺部每次體檢都是兩肺紋理增多，這次有了小結節(jié)很不放心。
一般情況是炎癥引起的實在不放心可以做個纖維支氣管鏡檢查
炎癥貴引起胸口疼嗎，昨晚有點輕微疼持續(xù)20分鐘左右。
建議到醫(yī)院檢查心電圖
疾病百科| 肝硬化
溫馨提示：
適當減輕勞動強度，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，維持健康和延長壽命。
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