關(guān)于燒傷的治療和診斷

男 | 19歲 2019-12-22 14:50:03 2人回復(fù) 來(lái)自泉州市

健康咨詢描述：大面積燒傷后為什么要盡早進(jìn)行削痂手術(shù)，痂覆蓋在受損皮膚表面不是有利于保護(hù)皮膚嗎，求醫(yī)生大神解答。謝謝謝謝

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2019-12-22 16:35:19 我要投訴

當(dāng)皮膚被熱破壞，皮膚則失去彈性并形成堅(jiān)硬的焦痂。堅(jiān)硬的焦痂不能擴(kuò)展，不能調(diào)節(jié)水腫，這樣水腫就被隔絕在燒傷的下面，結(jié)果，組織壓增加，造成血管受壓損害。當(dāng)間質(zhì)組織壓達(dá)到40mmHg時(shí)，神經(jīng)血管開始損壞。因?yàn)樵跓齻麚p傷中，缺血的臨床征象是靠不住的，因此用Doppler檢查遠(yuǎn)端脈搏或直接測(cè)定組織壓是確定切痂必不可少的方法。切去燒傷焦痂后，組織得到了松解和擴(kuò)展，從而減低了組織壓，恢復(fù)了血流。同樣，繞胸?zé)齻?，?qiáng)烈的增加了呼吸做功，因此用焦痂切除術(shù)，解除焦痂包裹胸，可恢復(fù)胸腔的順應(yīng)性和改善通氣

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2019-12-22 15:59:08 我要投訴

      病情分析：
      需要根據(jù)結(jié)痂范圍情況以及是否存在結(jié)痂范圍情況以及持續(xù)時(shí)間情況是否產(chǎn)生結(jié)痂下方感染膿腫形成。
      指導(dǎo)意見：
      建議到醫(yī)院燒傷科及時(shí)復(fù)查就診，如果結(jié)痂持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，有可能需要醫(yī)生指導(dǎo)幫助下進(jìn)行部分去除，促進(jìn)新鮮肉芽組織生成。同時(shí)預(yù)防痂下感染。