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一年前確診食道癌不典型增生

女 | 66歲 2019-12-20 19:14:10 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 一年前確診食道癌不典型增生,距離門齒18公分,沒有手術(shù),沒有放化療。最近十天左右喝水都喝不下了,嘔吐。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉睿
劉睿 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科臨床工作,貧血、過敏性紫癜、血小板減 幫助網(wǎng)友:5521
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2019-12-20 19:46:41 我要投訴

      親,你好,根據(jù)你所描述的病史,癥狀以及Petct報告和病理報告分析,患者明確食道癌診斷一年余,未接受手術(shù),也未接受放化療。近十天左右出現(xiàn)吞咽困難,還有嘔吐,派特CT提示食道管壁增厚,管腔狹窄,左恥骨聯(lián)合骨密度不均勻增高伴有糖代謝增強。食道上皮病理檢查提示鱗狀上皮不典型增生、癌變。說明食道癌診斷明確,目前出現(xiàn)疾病進展,導(dǎo)致吞咽困難,嘔吐。

2019-12-21 09:19 ask92588107bs 追問

你好,醫(yī)師。我媽該怎么治療為好?跪求答案。

2019-12-21 10:03醫(yī)生回答:

目前已經(jīng)屬于晚期治療,難度非常大,有一種細(xì)胞免疫療法,醫(yī)療保險不給報銷,還得到比較大的醫(yī)院腫瘤科,每次三萬塊錢左右,應(yīng)該是兩三個月一次療效肯定,但是不能治愈,也可以給予中醫(yī)藥治療,但是目前也是非常困難。

2019-12-21 10:59 ask92588107bs 追問

兩三個月一次的需要幾次,生命能維持多久?還有中醫(yī)的那種,對人體傷害大嗎?需要什么樣的醫(yī)院?

2019-12-21 11:11醫(yī)生回答:

這兩種治療是對機體損傷最小的,基本是沒有副作用,但細(xì)胞免疫治療需要是比較大比較先進的醫(yī)院才能進行,治療有效,但不是說三次兩次就能治好,需要根據(jù)病情變化確定,一般家庭經(jīng)濟條件承受不了,中醫(yī)可以到腫瘤醫(yī)院的中醫(yī)科,或者是綜合醫(yī)院的中醫(yī)腫瘤科就診。

2019-12-21 13:56 ask92588107bs 追問

非常感謝劉醫(yī)師的慷慨幫助,多謝多謝!

2019-12-21 16:06醫(yī)生回答:

愿患者少一分病痛

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2019-12-20 19:54:48 我要投訴

      一年前就發(fā)現(xiàn)病變,你沒有做手術(shù),現(xiàn)在可能是又進一步的惡化??梢宰鲆粋€放化療治療,或者直接在中醫(yī)師的面診下開中藥吃調(diào)理身體抑制腫瘤細(xì)胞生長提升免疫力和抵抗力,減緩一下病情。

2019-12-21 14:26 ask92588107bs 追問

你好,左醫(yī)師。減緩病情了又該怎么治療呢?像這種情況最好的辦法是怎么治療?

2019-12-21 14:28醫(yī)生回答:

再次復(fù)查一次,考慮手術(shù)切除治療方案為好。如果不想手術(shù),就中藥治療。

2019-12-21 20:16 ask92588107bs 追問

不是不想手術(shù),而是距離門齒太短,不能手術(shù),現(xiàn)在食管基本堵塞了,不知中藥怎么治療,懇請指教。

2019-12-21 20:19醫(yī)生回答:

這個情況可以放一個食道支架來緩解堵塞,然后找中醫(yī)師面診病人開中藥治療。

董霞
董霞 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長常見腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤 幫助網(wǎng)友:3609
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2019-12-20 19:51:56

      病情分析:
      你好,食管癌是常見的消化道惡性腫瘤,食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質(zhì)食物,最后水和唾液也不能咽下。
      指導(dǎo)意見:
      食管癌確診后應(yīng)首選手術(shù)切除,如無手術(shù)指征或病人不愿手術(shù)可選擇放射治療,也可置入普通食管支架或粒子食管支架,普通食管支架可暫時解決病人進食困難,但無治療作用,粒子食管支架即可解決病人進入困難,又可以進行局部放射治療。
      以上是對“一年前確診食道癌不典型增生”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-21 14:23 ask92588107bs 追問

你好,醫(yī)師,粒子食管支架是從在原來的食道里面放進去的嗎?同時需要放化療,生命有效期多久?一般的醫(yī)院能治療嗎?

2019-12-21 14:35醫(yī)生回答:

和普通支架的放入是一樣的,只是在支架的外面裝有一層放射性的粒子,粒子具有放射治療作用,介入科都可以放置治療。

2019-12-21 20:19 ask92588107bs 追問

謝謝醫(yī)師的解答,我想啰嗦一下,粒子支架是從食管放進去的嗎?以后可以正常飲食嗎?粒子支架相當(dāng)于放療嗎?

2019-12-21 20:57醫(yī)生回答:

是從食管內(nèi)放入,放入后可緩解病人進食困難,同時可進行近距離放射治療。

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