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高鈣血癥，檢查好多沒有檢查出來(lái)原因。

男 | 60歲懸賞8個(gè)健康幣 2019-12-19 16:52:35 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：在一年前，體檢，發(fā)現(xiàn)肌酐高，沒有在意，在前一個(gè)多月，忽然，惡心，嘔吐，去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)肌酐高，鉀低，鈣高，去大醫(yī)院檢查，做了一個(gè)PETCT，報(bào)告診斷，1，右肺中葉結(jié)節(jié)，F(xiàn)DG代謝不高。2，肝臟，左腎囊腫。做了一個(gè)骨髓穿刺，沒有問題，骨盆DR正位肋骨DR正位顱骨DR正位檢查，診斷報(bào)告單顯示，雙側(cè)肋骨，顱骨，骨盆及雙側(cè)股骨頭上段局部骨質(zhì)密度減低，考慮腎性骨病，請(qǐng)結(jié)合臨床，骨盆退行性改變。甲狀旁腺ECT未見明顯異常。甲狀腺，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)未見異常。胸部CT平掃64排，顯示，雙肺小結(jié)節(jié)，右肺中葉肺氣腫，右肺中葉少許纖維灶。腎部超聲影像顯示，左腎中部腎盂旁探及一囊性暗區(qū)，大小約2.3?1.6cm.集合系統(tǒng)回聲清晰，無(wú)分離，結(jié)合臨床，左腎囊腫。在住院期間，肌酐和鈣降到正常值，但是出院之后，沒幾天，鈣又升高，現(xiàn)在目前檢查，也沒有檢查出什么問題，現(xiàn)在真不知道應(yīng)該怎么辦了，希望各位醫(yī)生，幫忙參考一下，跪謝。

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劉睿吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科臨床工作，貧血、過敏性紫癜、血小板減幫助網(wǎng)友：5521

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2019-12-19 23:07:02 我要投訴

親，你好，根據(jù)您所提供的這些檢查報(bào)告來(lái)看，個(gè)人覺得的確病情復(fù)雜，提幾點(diǎn)疑問看看能否對(duì)您有所幫助?；颊呷樗崦摎涿杆饺绾?？患者堿性磷酸酶水平如何？患者血漿球蛋白水平如何？總蛋白水平如何？患者尿常規(guī)蛋白如何？患者多發(fā)骨密度減低，是否有扁骨穿鑿樣改變？顱骨正位片是否有顱骨穿鑿樣改變？血常規(guī)是否提示貧血？骨穿位置未發(fā)現(xiàn)問題，其他骨是否有損害？患者有沒有周腎疼痛？有沒有人懷疑過是多發(fā)性骨髓瘤？只是個(gè)人的一點(diǎn)想法，但愿對(duì)您有幫助。

2019-12-25 14:30 ask92564442ag 追問

堿性磷酸酶255，葡萄糖7.3，鉀3.2，紅細(xì)胞壓積32.5，甲狀旁腺素12.37，肌酸激酶同工酶134.5，超氧化物歧化酶88.3,尿酸423。

2019-12-25 15:28醫(yī)生回答：

堿性磷酸酶高，血鈣高，肋骨，顱骨，骨盆骨密度減低，可以考慮腎性骨病，如果伴有周身骨痛的話，也不能排除多發(fā)性骨髓瘤，還不能排除甲狀旁腺功能亢進(jìn)。本病人病情比較復(fù)雜，需要嚴(yán)密觀察病情變化，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，維持電解質(zhì)平衡。目前血鉀也偏低。

2019-12-25 19:36 ask92564442ag 追問

這個(gè)應(yīng)該是什么??？是怎么引起了的，還有就是怎么去自療。

2019-12-25 20:00醫(yī)生回答：

這個(gè)病情很復(fù)雜，我也沒搞得太清楚，需要在一個(gè)綜合性醫(yī)院住院，多學(xué)科高年資醫(yī)生會(huì)診，確立診斷，制定治療方案。有些更?？菩缘臋z查還需進(jìn)一步完善。

張洪玉遼寧省腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 乳腺癌,肺癌,大腸癌,原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,胃癌,胰幫助網(wǎng)友：2734稱贊：2

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2019-12-22 17:04:51 我要投訴

您好，我建議病人化驗(yàn)一下甲狀旁腺激素水平，只是單純做甲狀旁腺ECT不夠，有時(shí)會(huì)有異位甲狀旁腺功能亢進(jìn)，如果可以，再做一下垂體增強(qiáng)核磁。盡早化驗(yàn)甲狀旁腺激素水平，如果明顯升高，再考慮下一步治療。

鄭禮平珠海市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌幫助網(wǎng)友：10284

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2019-12-22 17:06:24 我要投訴

你好，你的病情很復(fù)雜。需要詳細(xì)檢查。主要檢查甲狀旁腺，看看內(nèi)分泌科。有必要去大醫(yī)院看看，高度懷疑癌癥，或者內(nèi)分泌科的問題。需要去北京，上海，廣州看看才行。屬于比較棘手的事情。

劉巖館陶縣人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 乳腺癌,淋巴瘤,鼻咽癌,咽癌,肝癌,肺癌,胃癌,胰幫助網(wǎng)友：3515

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2019-12-19 18:32:59 我要投訴

      病情分析：
      如果體內(nèi)不缺鈣，血鈣水平不降低，也就不必動(dòng)員骨骼中的鈣流入血液，血鈣水平也就不會(huì)高于正常范圍。
      指導(dǎo)意見：
      除非極度缺鈣，否則血鈣濃度是不會(huì)明顯下降的。因此，身體是否缺鈣不能以血鈣高低來(lái)判斷。

2019-12-19 18:36 ask92564442ag 追問

主要現(xiàn)在是高血鈣

疾病百科| 腎囊腫

掛號(hào)科室：泌尿外科

溫馨提示：
加強(qiáng)鍛煉，加強(qiáng)腎臟血液流通，有助于損傷修復(fù)，防止腎小球硬化。

腎囊腫是成年人腎臟最常見的一種結(jié)構(gòu)異常，可以為單側(cè)或雙側(cè)，一個(gè)或多個(gè)，直徑一般2cm左右，也有直徑達(dá)10cm的囊腫，多發(fā)于男性。隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)生率越來(lái)越高，單純腎囊腫一般沒有癥狀，只有當(dāng)囊腫壓迫引... 更多>>