有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦出血 → 腦出血?dú)馇形疫@邊的醫(yī)生他說(shuō)不敢做

腦出血?dú)馇形疫@邊的醫(yī)生他說(shuō)不敢做

女 | 71歲 2019-12-18 21:33:28 3人回復(fù) 來(lái)自濟(jì)南市

健康咨詢(xún)描述: 我家人前幾天晚上腦出血40多毫升第二天醒了而且接連這幾天恢復(fù)效果都挺好但是這兩天不醒了醫(yī)生說(shuō)痰多得需要做氣切完了又說(shuō)我姥姥脖子短靠近大動(dòng)脈很近沒(méi)法開(kāi)刀怕切到大動(dòng)脈怎么辦呢求求你了醫(yī)生

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

任靜靜
任靜靜 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎, 幫助網(wǎng)友:37682稱(chēng)贊:6
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2019-12-18 21:55:44 我要投訴

      老人目前年齡比較大,出現(xiàn)腦出血,出血量不是很大的話(huà),也需要聯(lián)合呼吸系統(tǒng)的癥狀,看看能不能進(jìn)行相應(yīng)的治療。老年人一定看看目前氣管切開(kāi),能不能拔管治療

2019-12-18 21:59 ask92606453eo 追問(wèn)

沒(méi)聽(tīng)明白您的意思拔管治療我姥姥已經(jīng)拔了一個(gè)管了 那一個(gè)管也快了醫(yī)生說(shuō)看看剩最后一點(diǎn)能不能抽完如果抽不完就自身吸收哎

2019-12-18 22:01醫(yī)生回答:

出血量不是很多,可以保守治療,一般都是引流,如果顱腦出血,已經(jīng)完全吸收的話(huà)可以考慮拔管。

2019-12-18 22:09 ask92606453eo 追問(wèn)

任醫(yī)生問(wèn)題是現(xiàn)在病人不醒了拔管治療是不是對(duì)清痰有好處

2019-12-18 22:12醫(yī)生回答:

排痰主要是通過(guò)咳嗽反射而引起的,患者如果出現(xiàn)不清醒的情況排痰肯定出現(xiàn)影響。這種情況可以通過(guò)外界因素比如說(shuō)通過(guò)吸引器吸引或者是氣管插管等,顱腦出血的拔管和痰液方面影響不大。

2019-12-18 22:15 ask92606453eo 追問(wèn)

謝謝你任醫(yī)生氣管插管我姥姥這種情況他能做嗎他有心臟病10多年不犯了

2019-12-18 22:17醫(yī)生回答:

需要結(jié)合患者的情況。如果痰液非常多不易排出的話(huà),最好是做插管,還需要看看呼吸方面有沒(méi)有問(wèn)題。

董強(qiáng)國(guó)
董強(qiáng)國(guó) 鄆城縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,腦出血,偏頭痛,眩暈,重癥肌無(wú)力,帕金森病 幫助網(wǎng)友:4717
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2019-12-18 21:38:17 我要投訴

      病情分析:
      由于病人昏迷咳嗽反射減弱或消失,一旦痰多可能出現(xiàn)窒息死亡,必須氣管切開(kāi)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議最主要的是保持呼吸道通便,可加強(qiáng)霧化,祛痰藥物,口服抗生素等藥物治療。

2019-12-18 21:42 ask92606453eo 追問(wèn)

關(guān)鍵現(xiàn)在我姥姥不能做醫(yī)生說(shuō)他脖子短再一個(gè)離大動(dòng)脈比較近該怎么辦呢

2019-12-18 21:44醫(yī)生回答:

霧化和吸痰處理吧!

王培全
王培全 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺炎,肺氣腫,肺心病,消化不良,腸胃炎,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:24668稱(chēng)贊:28
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2019-12-18 21:40:52 我要投訴

      病情分析:
      目前家人是有肺部感染的情況存在,這個(gè)是腦出血患者發(fā)病后最常見(jiàn)的一種合并癥,這種情況需要建立人工氣道來(lái)進(jìn)行暢通氣道、吸痰處理的,否則肺部感染是不會(huì)好的,嚴(yán)重的話(huà)會(huì)發(fā)生感染性休克而危及患者生命的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      脖子短的患者確實(shí)不好切,建議可以讓耳鼻喉科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行會(huì)診,如果耳鼻喉醫(yī)生評(píng)估可以做的話(huà),需要到手術(shù)室去進(jìn)行氣管切開(kāi),這個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較保險(xiǎn),另外如果氣切確實(shí)有困難的話(huà),建議可以通過(guò)氣管插管術(shù)來(lái)進(jìn)行治療也是可以的
      以上是對(duì)“腦出血?dú)馇形疫@邊的醫(yī)生他說(shuō)不敢做”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-12-18 21:45 ask92606453eo 追問(wèn)

王醫(yī)生您好氣管插管術(shù)是什么?

2019-12-18 22:39醫(yī)生回答:

氣管插管就是用一根管子插到氣管中,可以暢通氣道也可以進(jìn)行吸痰處理的,實(shí)在不能切開(kāi)的話(huà)就只能做氣管插管了,這個(gè)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一般都是可以做的,如果住院科室的醫(yī)生做不了的話(huà),可以聯(lián)系醫(yī)院手術(shù)麻醉科來(lái)進(jìn)行插管,這個(gè)醫(yī)保都是可以報(bào)銷(xiāo)的

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過(guò)于勞累??刂聘哐獕骸?/span>

腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見(jiàn)癥狀:意識(shí)障礙、肢體偏癱、失語(yǔ)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療
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