有問必答網(wǎng)外科骨科脊髓脊柱外科 → 請問是不是強(qiáng)直性脊柱炎

請問是不是強(qiáng)直性脊柱炎

女 | 62歲 2019-12-18 00:17:00 2人回復(fù) 來自嘉興市

健康咨詢描述: 醫(yī)生診斷為強(qiáng)直性脊柱炎,檢查化驗(yàn)結(jié)果B27陽性,血沉超高,超C敏反應(yīng)超高,鐵蛋白超高,D-二聚體超高,開始發(fā)高燒,后面持續(xù)出現(xiàn)腳酸痛腫脹,脖子僵硬不能扭動,雙手臂無法自由抬高,背部和胸部僵痛,持續(xù)兩個(gè)月左右,目前吃藥快一個(gè)月,各指標(biāo)都在下降,但停藥一天以上癥狀又開始,吃藥后明顯好轉(zhuǎn),但是今天去做骶髂關(guān)節(jié)CT平掃報(bào)告是:兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)對位良好,關(guān)節(jié)間隙未見狹窄,關(guān)節(jié)面光整,兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)未見骨質(zhì)增生,硬化,未見骨質(zhì)破壞征象,周圍軟組織未見明顯腫脹,脂肪間隙清晰。診斷結(jié)論:兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)CT平掃未見異常,附件:兩側(cè)L4/5及L5/S1小關(guān)節(jié)緣骨質(zhì)增生考慮。這是不是強(qiáng)直性脊柱炎?望醫(yī)生給予判斷,謝謝!


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

魏琛
魏琛 河南省洛陽正骨醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,骨質(zhì)疏松,頸椎病 幫助網(wǎng)友:29552
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-12-18 00:20:11 我要投訴

      目前HLAB27陽性,而且炎癥因子也都是超標(biāo),雖然骶髂關(guān)節(jié)沒有炎癥,但是疼痛僵硬感覺明顯,目前考慮是強(qiáng)直性脊柱炎,建議及時(shí)進(jìn)行生物制劑比如依那西普藥物治療。

2019-12-18 00:42 ask92604341od 追問

目前用藥3種美洛昔康片和圖片兩種

2019-12-18 10:23醫(yī)生回答:

可以考慮再使用生物制劑特效藥比如依那西普進(jìn)行治療,

王正山
王正山 黑龍江省八五四農(nóng)場醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢骨折手術(shù),手術(shù)后的功能鍛煉,肌腱損傷及手術(shù),半 幫助網(wǎng)友:15772稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-12-18 06:47:11 我要投訴

      你好,這個(gè)癥狀多長時(shí)間了,是62歲的老人對嗎?現(xiàn)在通過你的化驗(yàn)檢查,你不能排除強(qiáng)直性脊柱炎,但是更像是風(fēng)濕免疫性疾病,有沒有拍腰椎的片子看看有沒有竹節(jié)一樣改變,現(xiàn)在考慮風(fēng)濕免疫疾病的可能性比較大,
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

美洛昔康片

美洛昔康片

骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時(shí)的短期癥狀治療,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎...[說明書]

阿司匹林分散片

阿司匹林分散片

1.鎮(zhèn)痛﹑解熱: 緩解輕度或中度的疼痛,頭痛﹑...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由