健康咨詢描述: 今年三月份出現(xiàn)水腫,住院確診為腎病綜合征,同時查有繼發(fā)性肺結核,經(jīng)治療恢復后出院吃了一個星期激素、其他利尿藥和抗結核的藥,恢復正常狀態(tài)。半年后又復發(fā),又出現(xiàn)水腫,去醫(yī)院醫(yī)生要求又重新住院,說怕吃激素激發(fā)肺結核,導致怕有生命危險,不愿開激素的藥,要住院重新評估。請問這種情況能自己直接吃激素嗎?
短期可以用激素,通常是指強的松或者說是氫化鈉等等。有人認為激素應用的范圍比較廣,所以錯誤的把激素稱為萬能的藥物,似乎任何疾病都可以使用激素,其實并不是如此。有的疾病通過應用激素可以減輕癥狀,還可以使癥狀消失,但長期應用卻可以引起許多嚴重的副作用,例如不正常的肥胖癥,臉似滿月,高血壓,女同志還可以出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),皮膚多毛,而男同志正好出現(xiàn)相反的癥狀,如乳頭發(fā)育增大,聲音變尖變細等等,頭痛、關節(jié)腫脹等等。
聽了醫(yī)生的建議,住院兩周,打了激素甲潑尼龍,還有利尿劑,但現(xiàn)在水腫反而加重沒有改善。現(xiàn)在醫(yī)生開了一個月的激素和利尿藥出院吃,不知道長期吃利尿藥是否反而增大腎的功能,反而增加病情?
病情分析:
腎病綜合征激素治療后復發(fā),建議及時到腎內(nèi)科進一步住院治療。
指導意見:
腎病綜合征治療的關鍵是針對病因及病理類型治療,建議住院進一步檢查乙肝五項、風濕免疫全套、腎穿刺等協(xié)助明確病因診治。
病情分析:
你這種情況的話,第一個腎病綜合征它控制的怎么樣?不是你自己隨便技術是吃上去就停的,這個要有個指標的去評估的。因為這種激素吃上去以后它有很多副作用,免疫力下降啊,繼發(fā)感染啊,這些都是一個然后的各種內(nèi)分泌會紊亂的血脂,血糖的升高這些都有。
指導意見:
你這種情況的話,如果真的是考慮結核復發(fā)的,那么還是建議你住院先去看一看糖皮質(zhì)激素,它的主要是控制一個腎病綜合征的情況。他跟你治療結核沒有一個明確的關系。
以上是對“腎病綜合征,繼發(fā)性肺結核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
本病發(fā)病和預后與多種因素有關,預防要從自身健康著手。
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