健康咨詢描述: 右側(cè)乳腺癌切除術(shù)后2年,感冒引起急性支氣管炎,在醫(yī)院住院進(jìn)行消炎治療后進(jìn)行了CT檢查。縣級醫(yī)院未作出準(zhǔn)備判斷
你好,炎癥刺激也是有可能導(dǎo)致心包積液和胸腔積液的。影像學(xué)資料其實(shí)沒有看到腫瘤跡象。但是,腫瘤標(biāo)志物水平升高。目前是不能確診是腫瘤復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的。到上級醫(yī)院看一下是對的。
指導(dǎo)意見:
這檢查結(jié)果,建議到上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查,或者是做腫瘤標(biāo)志物的動態(tài)檢查,看看是否會持續(xù)升高,如果乳腺癌腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高,要考慮是腫瘤復(fù)發(fā),并出現(xiàn)了胸腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移。
病情分析:
老年女性,乳腺癌手術(shù)切除及化療后。目前出現(xiàn)胸水,心包積液,建議進(jìn)一步明確原因。
指導(dǎo)意見:
①心包積液和胸腔積液原因有兩個,一個是腫瘤性的,另一個是非腫瘤性病變,比如炎癥及心衰引起的。②建議進(jìn)行胸水檢查進(jìn)一步明確。包括胸水腫瘤標(biāo)志物,生化常規(guī),結(jié)核性等。綜合確定后進(jìn)一步處理。③個人認(rèn)為是非腫瘤性的。
以上是對“乳腺癌術(shù)后2年,CT結(jié)果解讀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好,1.另外,是因?yàn)榧毙灾夤苎讓?dǎo)致的胸水還是因?yàn)樾厮畬?dǎo)致的急性支氣管炎。2.如果是急性支氣管炎導(dǎo)致的,通過去醫(yī)院住了幾天院打了消炎的藥,有見好轉(zhuǎn),是否可以排除腫瘤復(fù)發(fā)。3.反之,如果是腫瘤復(fù)發(fā),是否可以推斷,打消炎藥是對急性支氣管炎是無效的。4.您建議的檢查項(xiàng)是通過哪種方式去進(jìn)行檢查呢。5.您個人的觀點(diǎn)是基于哪些條件來判斷的呢。以上,請您告知,謝謝
①如果胸水是炎癥引起的,當(dāng)然是考慮急性支氣管或者肺炎引起的。也只能說支氣管炎或者是肺炎引起胸水,不能反推。②如果是炎癥引起的,那么消炎后,一般來說胸水會吸收的。也就是慢慢消退。③如果是腫瘤復(fù)發(fā)引起的胸水或者是心包積液,那么消炎后胸水不會有變化(注意:消炎對急性支氣管炎肯定是有效的,因?yàn)榧毙灾夤苎拙褪茄装Y感染)。④檢查方式就是抽胸水。⑤個人觀點(diǎn)基于我對病人病情比較樂觀。是急性支氣管炎后發(fā)現(xiàn)的胸水。但是只是個人感覺,真正有意義,確證的是檢查。我的感覺只是猜測。
胸腔積液檢查,胸水有增加,但是醫(yī)生說胸水太少,不能進(jìn)行取樣?,F(xiàn)在使用超聲檢查,胸腔積液的情況,然后準(zhǔn)備采用穿刺的方法進(jìn)行取樣。 有以下幾點(diǎn)需要得到醫(yī)師的確認(rèn): 1.除了穿刺取樣的方法外,是否還有其它的辦法。 2.12月12號的檢查結(jié)果和到12月26號的檢查結(jié)果顯示,胸水沒有增加,心包積液有少量增加。如果是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,是否有治愈的可能性,如果沒有生命時間有多長。 以上,謝謝
明確胸水性質(zhì)最好的辦法就是穿刺。至于治愈是否有可能,不好說。
溫馨提示:
不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等,均需認(rèn)真查清原因,早發(fā)現(xiàn)和早治療。
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