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低級別乳腺導管原位癌保乳手術后進行內(nèi)分泌治療。

女 | 39歲 懸賞3個健康幣 2019-12-16 11:01:27 3人回復 來自

健康咨詢描述: 乳腺導管原位癌低級別保乳手術。Er和pr陽性,手術后需要吃藥進行治療,是吃沙漠西風還是吃托瑞米芬好,40歲沒有絕經(jīng)。這兩種藥有啥區(qū)別嗎?


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醫(yī)生回復區(qū)

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
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2019-12-16 11:12:34 我要投訴

      都一樣,托瑞米粉是新一代,乳腺惡性腫瘤經(jīng)過影像學檢查明確腫瘤分期后,早期首先手術切除腫瘤病灶,減輕腫瘤負荷,術后給予化療及瘤床放射治療,治療后定期復查,晚期或轉移性乳腺癌若適合內(nèi)分泌治療,首先內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌失敗后給予化療,必要時聯(lián)合曲妥珠單抗靶向藥物治療。
      

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱贊:3
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2019-12-16 11:17:32

      從你發(fā)過來的患者的病理診斷結果及免疫組化結果來看,患者是需要內(nèi)分泌治療的。內(nèi)分泌治療如果沒有絕經(jīng),建議給予枸櫞酸托瑞米芬內(nèi)分泌治療。相對來說,托瑞米芬的藥物不良反應方面較他莫昔芬輕微。因不能面診,具體用藥還是聽取患者主治醫(yī)生的意見。

2019-12-16 12:18 ask89516172lc 追問

我看這個說明書上寫著,塔莫西芬是用于治療絕經(jīng)前的,托瑞米芬是用于治療絕經(jīng)后的。我現(xiàn)在40歲還沒有絕經(jīng),那我應該到底用哪一個呀?

2019-12-16 12:33醫(yī)生回答:

兩種都可以,托瑞米芬不良反應小些

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網(wǎng)友:10284
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2019-12-16 13:38:22 我要投訴

      你好,感謝你的信任。目前傷口如何。有沒有疼痛。我仔細看了你的結果。目前很早期。切除干凈了。不需要化療。目前沒有絕經(jīng),吃他莫昔芬或者托瑞米芬都可以,都沒有問題。不影響,大部分可以治好

2019-12-16 20:46 ask89516172lc 追問

沒有化療,進行了15次放療,現(xiàn)在術后8個月,已經(jīng)吃了四個月的他莫昔芬,我去復查時大夫問我為什么不吃托瑞米芬,我就搞不清楚,這兩種藥的區(qū)別了,我要不要換成托瑞米芬呀?吃了托瑞米芬藥,會不會停經(jīng)呀?換藥之后會有什么影響嗎?

2019-12-17 11:06醫(yī)生回答:

托瑞米芬和他莫昔芬也一樣。

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