左胸悶不適，睡眠不好
健康咨詢描述： 10天前左右感覺左胸悶，一吸氣很緊，后來出現(xiàn)兩次刺痛，就去做了動(dòng)態(tài)心電圖，第一張圖。給開了復(fù)脈定和通心舒，吃了幾天，沒咋見效。孩子三歲，老睡不好，后來神經(jīng)內(nèi)科給開了佐匹克隆，剛吃一天，我是晚上開始可以睡著，半夜老醒，醒了就睡不著，我的左胸不適情況到底啥引起的？身體一有不舒服，我就想的很嚴(yán)重。我還需要做啥檢查啊？問題在哪呢？
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你好左胸悶不適、睡眠質(zhì)量不佳考慮與焦慮情緒有關(guān)，建議及時(shí)到正規(guī)三甲醫(yī)院精神科就診，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用抗焦慮藥物進(jìn)行治療，日常需放松心情，保持樂觀情緒，合理安排作息規(guī)律，避免熬夜，積極鍛煉，提高身體機(jī)能。
心肌酶，血常規(guī)都驗(yàn)過沒事兒，肺部一個(gè)月前體檢過，也沒事兒。不知道是休息不好，還是真有啥毛病。給開的兩種藥沒啥效果，就不吃了。還需要檢查啥不？大夫，以下是動(dòng)態(tài)心電圖，普通心電圖和心臟彩超。左胸悶不適狀況老存在，我就總會尋思，也不知道咋用藥，有的大夫說吃佐匹克隆，把睡眠調(diào)好了就行了，心臟的問題沒事而且不用吃藥
問題不大，保持良好心態(tài)很重要。
大夫，為啥從以上的圖，有大夫說有點(diǎn)心肌缺血，有大夫說沒問題呢？我需要咋治療嗎？我目前胸悶又睡眠不好的情況，該怎么調(diào)理？吃管心臟的藥還是佐匹克隆管睡眠？還用接下來再做啥檢查嗎，比如心臟ct，有必要嗎？我31歲。我也知道要心情樂觀，但是癥狀不消失，難免總尋思，怕有啥氣質(zhì)型的病癥
可以吃點(diǎn)穩(wěn)心顆粒，佐匹克隆或舒樂安定，遵醫(yī)囑用藥。
大夫，您說我還接繼續(xù)檢查嗎？心臟ct啥的？現(xiàn)在每天散步半小時(shí)都不敢走，感覺呼吸不得勁兒似的。過兩三天該來月經(jīng)了，也不知道癥狀會不會緩解點(diǎn)。不知道這些癥狀都咋出現(xiàn)的
可以暫時(shí)隨訪觀察。
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根據(jù)你的描述，十天前感覺左側(cè)胸悶，吸氣后疼痛，伴有失眠口服藥物之后有所緩解，這種情況需要做心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超排除器質(zhì)性病變之后，可以給予鹽酸曲美打擊參松心膠囊和佐匹克隆進(jìn)行改善心肌供血營養(yǎng)心肌細(xì)胞，同時(shí)給予鎮(zhèn)靜安神治療。
心肌酶，血常規(guī)都驗(yàn)過沒事兒，肺部一個(gè)月前體檢過，也沒事兒。不知道是休息不好，還是真有啥毛病。給開的兩種藥沒啥效果，就不吃了。還需要檢查啥不？大夫，以下是動(dòng)態(tài)心電圖，普通心電圖和心臟彩超。左胸悶不適狀況老存在，我就總會尋思，也不知道咋用藥，有的大夫說吃佐匹克隆，把睡眠調(diào)好了就行了，心臟的問題沒事而且不用吃藥
根據(jù)檢查的結(jié)果，心臟應(yīng)該沒有太大的問題，反倒是精神因素比較明顯，給予鎮(zhèn)靜安神治療的同時(shí)，可以適當(dāng)?shù)姆脜⑺绅B(yǎng)心膠囊改善心肌供血。
大夫，為啥從以上的圖，有大夫說有點(diǎn)心肌缺血，有大夫說沒問題呢？我需要咋治療嗎？我目前胸悶又睡眠不好的情況，該怎么調(diào)理？吃管心臟的藥還是佐匹克隆管睡眠？還用接下來再做啥檢查嗎，比如心臟ct，有必要嗎？我31歲。我也知道要心情樂觀，但是癥狀不消失，難免總尋思，怕有啥器質(zhì)型的病癥
根據(jù)你提供的輔助檢查，結(jié)合年齡應(yīng)該沒有器質(zhì)性的病變，所以首先要放開心，放松心情，服用鹽酸曲美他嗪，參松養(yǎng)心膠囊以改善心肌供血營養(yǎng)心肌細(xì)胞，同時(shí)服用鎮(zhèn)靜安神的藥物，效果會更理想。
大夫，您說我還接繼續(xù)檢查嗎？心臟ct啥的？現(xiàn)在每天散步半小時(shí)都不敢走，感覺呼吸不得勁兒似的。過兩三天該來月經(jīng)了，也不知道癥狀會不會緩解點(diǎn)。不知道這些癥狀都咋出現(xiàn)的，如果光吃振源膠囊和佐匹克隆，把睡眠調(diào)好了，胸部不適會消失嗎？孩子三歲，好久都沒睡過一個(gè)整覺了
調(diào)整好睡眠，能夠明顯的改善癥狀，先服用藥物觀察一下吧，暫時(shí)不需要做心臟CT檢查。
病情分析：
像你所說的這種癥狀表現(xiàn)的話，首先就是排除心臟和肺部的一個(gè)問題，所以排除肺部和心臟如果都沒有什么問題的話，通?？紤]可能是屬于植物神經(jīng)功能紊亂。
指導(dǎo)意見：
如果是植物神經(jīng)功能紊亂，一定要注意保持良好情緒休息好。同時(shí)的話，不管是工作還是生活，家庭學(xué)習(xí)壓力不要太大，注意勞逸結(jié)合，保持良好情緒至關(guān)重要。
以上是對“左胸悶不適，睡眠不好”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
心肌酶，血常規(guī)都驗(yàn)過沒事兒，肺部一個(gè)月前體檢過，也沒事兒。不知道是休息不好，還是負(fù)面內(nèi)容看多了，還是真有啥毛病。給開的兩種藥沒啥效果，就不吃了。還需要檢查啥不？大夫，以下是動(dòng)態(tài)心電圖，普通心電圖和心臟彩超。這胸悶不適狀況老不緩解，我就老尋思
我覺得您這種情況可能考慮和精神心理因素相關(guān)。特別是精神壓力大，緊張勞累，情緒不好，情緒低落，焦慮等等。
大夫，為啥從以上的圖，有大夫說有點(diǎn)心肌缺血，有大夫說沒問題呢？我需要咋治療嗎？我目前胸悶又睡眠不好的情況，該怎么調(diào)理？吃管心臟的藥還是佐匹克隆管睡眠？還用接下來再做啥檢查嗎，比如心臟ct，有必要嗎？我31歲。我也知道要心情樂觀，但是癥狀不消失，難免總尋思，怕有啥氣質(zhì)型的病癥
先去進(jìn)一步檢查一下看看。佐匹克隆片它是改善睡眠的，但是這種情況的話有的人有作用，有的人作用不大。這些檢查項(xiàng)目基本上可以確定沒有什么具體的問題，考慮可能還是和這種精神心理因素相關(guān)。
病情分析：
你好！請問癥狀持續(xù)多長時(shí)間了？以前有無類似情況發(fā)生？是否去醫(yī)院看過，做過哪些檢查？是否用藥治療了？
指導(dǎo)意見：
你好！根據(jù)你目前描述，應(yīng)該考慮心肌缺血引起的心絞痛，平時(shí)睡眠質(zhì)量不好也是原因，建議首先改善睡眠質(zhì)量。平時(shí)適當(dāng)參加戶外運(yùn)動(dòng)。
癥狀10天左右，以前沒有過。心肌酶，血常規(guī)都驗(yàn)過沒事兒，肺部一個(gè)月前體檢過，也沒事兒。不知道是休息不好，還是負(fù)面內(nèi)容看多了，還是真有啥毛病。給開的兩種藥沒啥效果，就不吃了。還需要檢查啥不？大夫，以下是動(dòng)態(tài)心電圖，普通心電圖和心臟彩超
St段改變，考慮輕度心肌缺血，沒有其他不適。你不必太在意。
大夫，那輕度心肌缺血的原因是什么？需要咋治療嗎？我目前胸悶又睡眠不好的情況，該怎么調(diào)理？還用接下來再做啥檢查嗎，比如心臟ct，有必要嗎？我31歲
你好！缺血原因很多，可能你平時(shí)運(yùn)動(dòng)少，體質(zhì)弱?？梢远鄥⒓討敉膺\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)來改善。
大夫，以前沒出現(xiàn)過胸悶刺痛的情況，所以有點(diǎn)擔(dān)心。為啥從以上的圖，有大夫說有點(diǎn)心肌缺血，有大夫說沒問題呢？我需要咋治療嗎？我目前胸悶又睡眠不好的情況，該怎么調(diào)理？吃管心臟的藥還是佐匹克隆管睡眠？還用接下來再做啥檢查嗎，比如心臟ct，有必要嗎？我31歲。我也知道要心情樂觀，但是癥狀不消失，難免總尋思，怕有啥氣質(zhì)型的病癥，啥時(shí)候能好呀？
心肌缺血輕度不要緊，可以適當(dāng)吃點(diǎn)營養(yǎng)心肌的藥物。
病情分析：
你好！根據(jù)您的癥狀描述，結(jié)合您目前照顧孩子身體透支，睡眠不足等因素，初步考慮可能是氣血不足及植物神經(jīng)功能紊亂引起的癥狀。
指導(dǎo)意見：
建議您到正規(guī)醫(yī)院就診，做一下心臟彩超檢查，抽血化驗(yàn)血常規(guī)心肌酶看看，排除貧血或心臟供血不足癥狀，可以看看中醫(yī)，通過辨證施治采用中藥調(diào)理治療。注意休息，保證充足睡眠。
心肌酶，血常規(guī)都驗(yàn)過沒事兒，肺部一個(gè)月前體檢過，也沒事兒。不知道是休息不好，還是真有啥毛病。給開的兩種藥沒啥效果，就不吃了。還需要檢查啥不？大夫，以下是動(dòng)態(tài)心電圖，普通心電圖和心臟彩超
你好！通過以上檢查結(jié)果分析，動(dòng)態(tài)心電圖檢查，心臟彩超檢查沒有太大問題，沒有明顯心臟供血不足情況。目前首要問題是保證充足睡眠，如有氣血不足注意調(diào)理，觀察一段時(shí)間看看。
大夫，為啥從以上的圖，有大夫說有點(diǎn)心肌缺血，有大夫說沒問題呢？我需要咋治療嗎？我目前胸悶又睡眠不好的情況，該怎么調(diào)理？吃管心臟的藥還是佐匹克隆管睡眠？還用接下來再做啥檢查嗎，比如心臟ct，有必要嗎？我31歲
你好！心電圖檢查結(jié)果有部分ST-T改變，也可以出現(xiàn)在正常成人，特別是年輕人，所以意義不大，如果胸悶不適癥狀明顯，可以服用參松養(yǎng)心膠囊或中藥調(diào)理氣血不足改善癥狀。
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