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總膽紅素28偏高,間接膽紅素23.04偏高

男 | 45歲 2019-12-15 15:45:07 4人回復(fù) 來(lái)自濟(jì)寧市

健康咨詢描述: 請(qǐng)問(wèn):體檢結(jié)果ALT39,AST24.5,GGT49.8,總膽紅素28偏高,直接膽紅素4.65,間接膽紅素23.04偏高,葡萄糖8.09偏高,肝膽脾B超正常,請(qǐng)問(wèn)檢查結(jié)果怎么樣?需要注意的事項(xiàng)?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類(lèi)臨床麻醉,能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2019-12-15 17:03:06 我要投訴

      總膽紅素與間接膽紅素偏高一些,有膽囊炎的可能。建議復(fù)查肝膽B(tài)超。你現(xiàn)在的問(wèn)題血糖偏高,這是需要引起你注意的。正常人空腹血糖在3.5到6.1之間,空腹血糖升高,數(shù)值超過(guò)6.1以上,這需要結(jié)合具體的數(shù)值來(lái)判斷。如果空腹血糖在6.1到7.0之間,這屬于糖耐量異常。如果空腹血糖超過(guò)了7.0以下,這個(gè)屬于糖尿病??崭寡巧?,首先要通過(guò)生活方式的調(diào)整。飲食方面,要少吃含糖高的食物,多吃些蔬菜。再就是多運(yùn)動(dòng)。增加熱量的消耗,控制體重,控制食物的總量,通過(guò)這些生活方式的調(diào)整。如果空腹血糖只是輕微偏高,那么一般會(huì)慢慢恢復(fù)正常。如果空腹血糖在7.0以上,特別是比較高的情況下,通過(guò)上述生活方式的調(diào)整,仍然不能恢復(fù)正常。那就需要選擇口服降糖藥或胰島素來(lái)治療,將空腹血糖控制類(lèi)合適的范圍。建議去醫(yī)院內(nèi)分泌科系統(tǒng)檢查,餐后兩小時(shí)血糖,糖化血紅蛋白,糖耐量實(shí)驗(yàn)以及胰島功能。根據(jù)檢查結(jié)果再確定,進(jìn)一步治療。

2019-12-15 17:32 ask92597651gz 追問(wèn)

我血糖高有4年多了,吃的格列吡嗪和二甲雙胍,血糖值不穩(wěn)定,在6.5-8.5之間,也與我不注意飲食有關(guān)系。謝謝初醫(yī)生的意見(jiàn),以后多注意,定期復(fù)查!

2019-12-15 17:34醫(yī)生回答:

糖尿病患者空腹血糖盡可量控制在7左右,餐后血糖不要超過(guò)10。定期復(fù)查糖化血紅蛋白,監(jiān)測(cè)近三個(gè)月的血糖值。并且定期復(fù)查尿常規(guī),預(yù)防糖尿病腎病早期。飲食控制不住就要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),食物量過(guò)高時(shí),通過(guò)運(yùn)動(dòng)消耗掉。

2019-12-15 17:54 ask92597651gz 追問(wèn)

初醫(yī)生醫(yī)者仁心???,非常感謝!

2019-12-15 17:59醫(yī)生回答:

不客氣呢,糖尿病的治療是一個(gè)慢性疾病的管理過(guò)程。需要飲食,運(yùn)動(dòng),藥物治療,缺一不可。血糖高本身并不會(huì)有什么危險(xiǎn),可怕的是糖尿病的并發(fā)癥,如糖尿病眼底病變,糖尿病腎病綜合癥等,這些并發(fā)癥是不可逆的,只有控制好血糖,不讓它進(jìn)展到那一步。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186222
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2019-12-15 15:47:44 我要投訴

      有血糖偏高的話,那么這個(gè)是可以,控制飲食加運(yùn)動(dòng)的也可以吃降糖的藥物,二甲雙胍要管住嘴,邁開(kāi)腿,保持好心態(tài),目前膽紅素偏高,可以做肝臟的超聲,看一下肝臟膽囊的情,如果都正常的話。那么是可以觀察
      

武春玲
武春玲 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常及大內(nèi)科的常見(jiàn)病及多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:18617
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2019-12-15 17:06:02 我要投訴

      你好,你的肝功基本是正常的,間接膽紅素高一點(diǎn),因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶是正常的,暫時(shí)不用管,定期復(fù)查肝功。你的血糖高,空腹血糖等于患者大于7mmol/升,就是糖尿病,建議你看內(nèi)分泌科醫(yī)生,做糖耐量試驗(yàn),查糖化血紅蛋白,查清原因好治療。
      以上是對(duì)“總膽紅素28偏高,間接膽紅素23.04偏高”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-12-15 17:35 ask92597651gz 追問(wèn)

謝謝武主任,我再做個(gè)糖耐和糖化血紅蛋白看看,非常感謝!

2019-12-15 17:36醫(yī)生回答:

如果真是糖尿病需要服用降糖藥治療。建議嚴(yán)格忌甜食。

張立志
張立志 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 最擅長(zhǎng)高血壓,糖尿病的診斷,預(yù)防和治療。 幫助網(wǎng)友:2378
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2019-12-15 15:53:36 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,您可能是糖尿病服用降糖藥物后引起肝功能異常。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您的肝功能異常不算太嚴(yán)重,主要與您服用藥物引起,建議您不要擔(dān)心,目前也不要停藥,血糖控制不是太理想,您可以多喝水,多食新鮮蔬菜水果,定期復(fù)查即可,感謝您的咨詢!

2019-12-15 16:16 ask92597651gz 追問(wèn)

張醫(yī)生分析的準(zhǔn)確,我吃的格列吡嗪和二甲雙胍。

2019-12-15 16:42醫(yī)生回答:

您好,感謝您的咨詢!

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