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咨詢前縱隔軟組織知識

男 | 48歲 懸賞6個健康幣 2019-12-12 21:15:56 3人回復(fù) 來自宜賓市

健康咨詢描述: 1.胸腺瘤有無強化的嗎?。2.三張磁共振片子腫塊形態(tài)和位置變化是在呼吸相下是正確的還是拍片出錯了?


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胡志
胡志 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)疏松,鼻竇炎,類風濕關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:11397稱贊:1
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2019-12-12 23:17:00 我要投訴

      中年男性胸部磁共振影像并不是十分清晰,胸腺瘤有良性和惡性之分,良性的一般強化并不明顯,惡性的往往強化明顯,這種情況不能確定腫瘤的良惡性,定性診斷比較困難。

2019-12-13 00:02 ask92589760pt 追問

1.6cmCT各期無強化,磁共振長T1T2信號均勻,就CT值高了30_40,囊腫也有這個值吧,這磁共振平掃圖片腫塊形態(tài)和位置沒有拍錯誤就應(yīng)該符合呼吸相了,就還沒有做增強磁共振了,胸腺瘤跟胸腺囊腫糾結(jié)

2019-12-13 07:20醫(yī)生回答:

考慮胸腺瘤。囊腫的CT值一般沒有這么高。

2019-12-13 10:15 ask92589760pt 追問

增強CT掃描各期未見確切強化應(yīng)該是動脈期、靜脈期、延遲期沒有強化沒有血供或者測量出錯(胸腺瘤是否可以無強化?)就是CT值高了點但內(nèi)蛋白質(zhì)高和出血CT值也會高啊

2019-12-13 11:59醫(yī)生回答:

病灶局限,一般多考慮實性的,囊性病灶常呈不規(guī)則形。良性胸腺瘤常強化不明顯。 另外,需和淋巴結(jié)鑒別

2019-12-13 13:14 ask92589760pt 追問

CT報告寫考慮良性病變,各種CT值都不寫,謹慎。磁共振平掃應(yīng)該監(jiān)測出腫塊里面水、蛋白質(zhì)、血的數(shù)據(jù)吧?還是需要增強磁共振才行?報告也是出個良性病變。難道只有針活檢和手術(shù)才能確診嗎?還有其他檢查方法嗎?謝謝

2019-12-13 22:24醫(yī)生回答:

磁共振不能檢測出各種數(shù)據(jù)。目前只有針刺活檢才是最好的方法。磁共振增強檢查可能也不會

漸元修
漸元修 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝、脾臟各種腫瘤介入治療,布加綜合征,外周血管疾病 幫助網(wǎng)友:8927
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2019-12-12 22:39:51 我要投訴

      胸腺瘤在胸部CT上的表現(xiàn)前縱隔中部密度均勻部分可有囊變,邊界清楚增強后實質(zhì)部分強化均勻,惡性胸腺瘤呈浸潤性生長,多表現(xiàn)為邊緣不清,密度不均勻的腫塊兒。胸膜不規(guī)則結(jié)節(jié)和胸腔積液。也可以侵犯心包和大血管不均勻強化。

2019-12-12 22:59 ask92589760pt 追問

你好,現(xiàn)在情況是1.6cm各期無強化,邊界光整清晰,磁共振長T1T2內(nèi)信號均勻,邊緣光整,無增大淋巴。后查5年前就有了和現(xiàn)在沒有撒變化。就CT值30_40囊腫也有這個值???有說囊有說實有說退化?,F(xiàn)在就想知道胸腺瘤有無強化嗎?謝謝

劉巖
劉巖 館陶縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,鼻咽癌,咽癌,肝癌,肺癌,胃癌,胰 幫助網(wǎng)友:3515
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2019-12-12 21:21:36 我要投訴

      病情分析:
      CT影像學表現(xiàn)對胸腺瘤良惡性(病理分型)及臨床分期判斷有重大價值,能為胸腺瘤臨床診治、預(yù)后評估提供重要依據(jù)
      指導意見:
      CT特征可大致判定胸膜瘤的病理類型并對其進行影像分期為臨床治療和疾病的預(yù)后判斷起到提示和指導作用。
      以上是對“咨詢前縱隔軟組織知識”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-12 21:28 ask92589760pt 追問

你好能幫忙正面解答我那兩個問題嗎?謝謝

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