[女,76歲]肺大泡，肺氣腫

女 | 76歲懸賞6個(gè)健康幣 2019-12-12 19:50:28 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述： [女,76歲]母親76歲，患有肺氣腫、肺大泡，肺動(dòng)脈增粗，右肺下葉部分肺不張。住院胸外科半個(gè)多月（輸了10天液體，液體名稱有照片），擬做肺大泡手術(shù)，但由于體重只有70斤，左肺也有肺大泡，兩邊肺共有不到20%能運(yùn)轉(zhuǎn)正常，權(quán)衡利弊決定手術(shù)不做了。病人現(xiàn)在身體連住院前都不如了，氣喘的厲害，吃飯的力氣都沒有了，整天整夜睡不成覺，請(qǐng)問(wèn)有啥藥能緩解病情？

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2019-12-12 20:07:56 我要投訴

      病情分析：
      您好，一般來(lái)說(shuō)肺大泡是不會(huì)嚴(yán)重影響肺功能的，左肺主要影響肺功能的是肺不張，右肺除肺大泡外還有氣胸？或者目前患者是不是有明顯肺部感染等其他問(wèn)題？否則怎么會(huì)只有20%肺功能正常呢，所以目前首要的是找到主要原因。
      指導(dǎo)意見：
      如果沒有氣胸等肺部壓縮情況，單純是右肺下葉肺不張，是不會(huì)造成這么嚴(yán)重情況的，應(yīng)該考慮患者是否有氣胸？肺源性心臟?。啃墓δ懿蝗?？肺部感染等等？找到主要原因，抓住主要原因治療，等癥狀緩解后可以再考慮手術(shù)與否的問(wèn)題。

2019-12-13 19:16 luming9999 追問(wèn)

請(qǐng)您看這些圖片。

2019-12-13 21:32醫(yī)生回答：

是挺麻煩的，現(xiàn)在還是先要改善肺功能，改善癥狀，然后再擇機(jī)考慮手術(shù)。具體也沒有特效藥物，化痰平喘吸氧，如果有心功能不全也要積極處理。

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2019-12-12 20:05:17 我要投訴

看起來(lái)還是慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的。目前包括有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促，隨著病情進(jìn)展，機(jī)體肺功能直線下降，影響患者的生存質(zhì)量。慢性阻塞性肺疾病是一種常見的以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病?？梢孕纬煞螝饽[和肺大皰。一般是控制感染，解除氣道痙攣，平喘化痰止咳。

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2019-12-12 21:08:07 我要投訴

那老人家有沒有痰，痰液能不能順利地咳出來(lái)，如果不能順利地咳出來(lái)的話，可以去做一下霧化吸入，另外就是可以做翻身扣背，從下往上扣啊，要空心手要空心的扣。這樣會(huì)促進(jìn)他排痰，嗯，但是這個(gè)肺氣腫和肺大泡啊，都是進(jìn)行性加重的，要做好心理準(zhǔn)備，最后如果呼吸衰竭的話都會(huì)用用呼吸機(jī)的