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腳后跟發(fā)黑,有黃水流出

女 | 64歲 懸賞3個健康幣 2019-12-12 14:31:21 3人回復(fù) 來自青島市

健康咨詢描述: 腳后跟發(fā)黑,有黃水流出,感覺是在皮下肉上的中間位置發(fā)黑,前一陣據(jù)說不敢走路,現(xiàn)在好很多了,一直自己亂抹藥,帶她去醫(yī)院也不肯,只能在這求助,空腹血糖不好,好像是七八個吧。具體忘了。先上圖大概讓各位大夫診斷一下,謝謝。說明一下,是單腳。


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孫蘭春
孫蘭春 衡水市桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,小兒肺炎支原體肺炎 幫助網(wǎng)友:1750
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2019-12-12 14:34:26 我要投訴

      病情分析:
      看圖片應(yīng)該是感染了。平時穿鞋磨腳嗎?查過糖化血紅蛋白嗎?平時有口服藥嗎?有糖尿病其他癥狀嗎?
      指導(dǎo)意見:
      建議:穿比較寬松的鞋,促進(jìn)血液循環(huán)。建議去外科處理傷口。去醫(yī)院化驗空腹血糖,糖化血紅蛋白。然后對癥處理。

2019-12-12 14:39 ask92351122re 追問

不磨腳,沒有口服藥。沒有其他癥狀,除了去醫(yī)院檢查沒有的辦法?哎,總是不肯去,

2019-12-12 14:41醫(yī)生回答:

空腹血糖七八個已是偏高,必須化驗血糖。以免耽誤治療,糖尿病出現(xiàn)并發(fā)癥就麻煩了。

2019-12-12 14:54 ask92351122re 追問

手術(shù)的話,預(yù)后良好嗎?需要先清除壞掉的組織?住院大概要多長時間?

2019-12-12 14:55醫(yī)生回答:

門診上就可以,首先化驗血

2019-12-12 15:10 ask92351122re 追問

好的,謝謝,找能驗血的門診確定一下血糖,然后處理傷口?需要什么藥物?

2019-12-12 15:14醫(yī)生回答:

先明確診斷再對癥治療,首先看傷口與血糖有無關(guān)系,若血糖高先控制血糖,最好抽靜脈血。

康寧
康寧 南開大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,腦血管疾病的診 幫助網(wǎng)友:38265稱贊:110
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2019-12-12 14:36:13 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      病人上述的腳部的皮膚的情況,從照片上看考慮為干性壞疽所致的情況,因為病人有糖尿病,如果血糖平時控制不滿意,可以也誘發(fā)周圍血管的病變,出現(xiàn)周圍血管的狹窄或是閉塞的情況,是可以出現(xiàn)上述的腳部的改變的,上述的情況通過換藥處理可能效果不明顯。

2019-12-12 14:38 ask92351122re 追問

干性壞疽要怎么處理呢?需要抹什么藥物?

2019-12-12 14:42醫(yī)生回答:

是需要檢查下肢血管的,如果是血管閉塞所致的情況,是需要使用擴(kuò)血管藥物緩解。

2019-12-12 15:49 ask92351122re 追問

還需要別的干預(yù)措施嗎?只控制血糖就會好?是不是需要住院清創(chuàng)?

2019-12-13 20:43醫(yī)生回答:

還需要抗凝治療。

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2019-12-12 14:34:43 我要投訴

      病情分析:
      你好?;颊吲?。64歲,根據(jù)你提供的資料。有可能是糖尿病足所致。
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是。1積極去外科正規(guī)治療。不要耽誤。2檢測血糖??刂坪醚?。3避免擠壓。刺激。摩擦。4睡覺時抬高下肢。促進(jìn)血液循環(huán)。5忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。6規(guī)律飲食生活健康就好。戒煙酒刺激。
      以上是對“腳后跟發(fā)黑,有黃水流出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-12 15:58 ask92351122re 追問

需要掛哪個科?這病算大病還是小?。繅虿粔蜥t(yī)保資格?

2019-12-12 15:59醫(yī)生回答:

去普通外科就可以。先清創(chuàng)治療。檢測血糖。控制好血糖才能好的快一點(diǎn)。

2019-12-12 21:47 ask92351122re 追問

普通外科,測一下血糖,然后測測真菌類型?還是皮膚科?像是感染,因為不影響走動,偶爾會疼也是因為傷口的事,

2019-12-12 22:03醫(yī)生回答:

普通外科就可以。主要是清理創(chuàng)口,再就是調(diào)節(jié)血糖。及時換藥促進(jìn)傷口愈合。

2019-12-13 17:45 ask92351122re 追問

這算大病還是小???預(yù)后會良好嗎?

2019-12-13 19:07醫(yī)生回答:

大病。主要是血糖高引起的??刂坪醚?。積極外科正規(guī)治療就可以。

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